肝脏实质略强见于肝功能异常,强回声见于结石钙化,所以还得再查一下其他方面,可以抽血查肝功能,排除肝炎等方面问题,肝脏内结石或钙化可以定期复查,结合自身症状。
一般强回声大也许是黄体回声,通常就只是良性的。而良性的囊肿是动态变化的,也就是说有可能月存在,下个月有可能自己消失了。可以动态观察,下个月月经干净后再复查一次B超,如果强回声继续存在,则尽快手术治疗。不要吃辛辣刺激生冷的食物,多注意休息,调整好心情。
甲状腺内见点状强回声,通常提示甲状腺伴有钙化。
钙化是局部炎症组织或纤维组织过度增生导致钙盐沉积的影像学表现,不一定意味着甲状腺结节癌变。在判断甲状腺结节癌变时,超声图像需要显示结节的长宽比>1,伴有针状钙化,血丰富,边界不清,回声不均匀等。此时高度怀疑甲状腺结节癌变。结节内有钙化的甲状腺病变不能诊断恶性肿瘤。许多良性甲状腺结节或甲状腺病变有针状钙化,需要定期进行甲状腺彩超复查,监测甲状腺功能。如果患者在彩超检查过程中发现甲状腺伴有强回声或钙化,则不必过于担心,定期复查,综合评估就可以了。
肝脏回声病变考虑的病因有肝脓肿,局灶结节性增生,恶性肿瘤,肝脏错构瘤,局部结节性肝硬化。一般很难鉴别,应在增强CT或磁共振下明确,并结合甲胎蛋白以及既往有无肝脏病史来佐证。
甲状腺影像学显示甲状腺低回声区,边界不清。原因有亚急性甲状腺炎和甲状腺癌等,具体如下:
1、亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎为肉芽肿性炎症,临床表现为甲状腺功能亢进,也有甲状腺疼痛,放射至颈侧区耳后及枕部。影像学提示低回声区边界不清,血流丰富,但沙粒样钙化较少。辅助检查T3、T4升高,TSH降低,呈甲状腺功能亢进症,但碘吸收率降低,出现分离现象,甲状腺抗体2个升高。
2、甲状腺癌:早期一般无症状,影像学表现结节实质低回声,边界不清,血流丰富,常有细砂粒样钙化。建议检测甲状腺功能和甲状腺抗体两者,排除亚急性甲状腺炎,应进行彩色多普勒引导下穿刺活检,排除甲状腺癌可能。
乳腺低回声结节边界清多考虑为乳腺纤维腺瘤、乳腺良性疾病。低回声结节边界清晰,形态不规则,呈分叶状或者纵径大于横径,其内有微钙化,考虑不除外恶性,可以进行穿刺活检明确病理性质。