老是没精神,胸闷

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之前几个月老是咳嗽,现在咳嗽好了,可是胸闷,大便也很少
现在在医院检查过后,做了心电图检查,胸光片,血液检查等都没什么问题,可还是不舒服,全身没劲,医师说可能心肌缺血
请问是什么原因?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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 心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
  心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
  临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
  心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
  心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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你好
你的情况最好看看中医,采用中医辨证治疗效果不错!
相关问答

考虑存在心肌缺血。可以到医院心内科就诊,进行相关检查,如平板运动试验诱发,出现胸闷加重的感觉,此时如果心电图出现st段压低,则可以明确诊断。心肌缺血需要长期口服药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,老是有胸闷和憋得慌的症状,有可能是和心肌供血不足有关系;也有可能是和长期不良的习惯、经常的熬夜、过度的疲劳有关,如果有明显的心慌、心悸症状,可能和心律不齐等症状,建议患者根据自身的情况,前往医院就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。
此外,患者在饮食方面,一定要清淡饮食,即低盐低脂饮食;同时要注意富钾低钠,注意饮食营养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老是胸闷可能是呼吸道疾病、肺部疾病、心脏疾病等原因导致的,具体分析如下:
胸闷是一种主观的感受,一般会觉得胸口有石头压着的感觉,有胸疼、压迫感、呼吸困难、心悸、出冷汗等症状。胸闷一般与气管内肿瘤、气管狭窄等呼吸道疾病有关;支气管炎、肺炎、哮喘、肺气肿、支气管扩张、气胸等肺部疾病有关;心肌供血不足、肺心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病等心脏疾病有关。建议到医院做胸部透视、超声心动图、胸片、心电图等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,老是胸闷气短怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果患者平时过度劳累,可能出现老是胸闷气短的情况,建议患者平时注意休息,不吃辛辣刺激性食物,可以积极参加体育锻炼,增强体质;老是胸闷气短也可能是心肌缺血引起的,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如复方丹参滴丸、丹参片、硝酸甘油片等,患者平时应保持健康、规律的生活习惯,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,儿童胸闷老是深呼吸可能是由于心肌缺血,也有可能是呼吸道感染、胸膜炎、植物神经功能紊乱、抽动障碍等原因引起的,具体分析如下:
要密切关注孩子的健康状况,有无嘴唇发紫、呼吸困难等症状,要到正规的医疗机构进行全面的诊断,重点是心电图、心肺x片、血铅、血清铁等,避免耽误孩子的最佳用药时间。可以通过饮食来改善孩子的饮食习惯,可以在平时多锻炼等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对胸闷气短,可能是由于呼吸道疾病,比如:气管炎、肺炎、支气管哮喘等慢性呼吸道疾病引起的。也可能是由于其他方面的疾病,比如:心脏方面的,血液方面的。胸闷气短的症状是比较笼统的,并非典型症状还要看看有没有其他特征性的症状,比如胸前区疼痛,常见于冠心病、心绞痛等。胸闷气短大多数是由于功能性的胸闷气短和器质性的胸闷气短。器质性胸闷气短常见于心肺疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病