鼾症,发病约15年,呼吸暂停约3年余,
经腭咽成形术,术后八天大出血,经行第二次手术抢救。呼吸暂停消失,现在悬雍垂还在肿,讲话不清晰,面部左侧淋巴肿 痛,吃东西时左侧额骨啮合处,似肌肉 似神经疼痛难忍
1、因术后一直讲话不清楚,悬雍垂等肿痛。
2、有何治疗方案,病人到后能否及时治疗。
悬雍垂腭咽成形术在术后的适应期因人而异,一般一周左右应逐步显示手术效果,配合减重,巩固疗效,手术后注意呼吸道通畅,留置鼻导管72小时。类固醇也可用于减少咽部软组织肿胀,避免气管切开但要准备好气管切开,手术后常发生腭咽闭合不全,进食时应注意小口量,吞咽应慢速。
腭咽成形术属于三级手术,至少不能算小手术。耳鼻喉科的手术根据手术操作难度、风险系数,从小手术到大手术,依次分为一、二、三、四级手术。腭咽成形术是针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效治疗方法,是在切除扁桃体的基础上,根据咽腔狭窄的程度,切除适当的悬雍垂、软腭和腭弓,并缝合成形。虽然手术操作已经非常成熟,但是对手术医师的资质还是有限制要求的,因为手术难度和风险系数相对较高。
腭咽成形术简单的说就是咽腔的减肥术。它主要切除的部位是双侧扁桃体、部分的腭弓和悬雍垂。在做手术的时候是需要全麻的,全麻之后口腔带上开口器,然后将双侧的扁桃体切除,一般效果还不错。
经皮椎体后凸成形术术后术后应要清淡饮食,尽量不要做剧烈运动,多注意局部的保暖。在手术后1个小时内,病人应该在术后1个小时内卧床,百分之90的骨水泥可以达到最大的强度。2个小时后,病人可以正常走路,但是不能走路,不能说明病人已经痊愈。手术后要加强腰背肌肉的锻炼,可以在医生的指导下进行挺腹、挺腰锻炼,也就是所谓的五点弓锻炼、三点弓锻炼,这样可以增强腰背肌肉的力量,长期效果会更好。
经皮椎体后凸成形术后局部一旦出现感染,我们首先针对感染明确感染发生的原因和感染的细菌种类。分别如下:
第1是,全身用药,要选用敏感的药物。
第2是,如果在局部出现脓肿,我们可以植入引流管,如果出现脓肿就可以引流,这样就可以通过手术来治疗。
经皮后凸成形术的感染是很少见的,如果手术中严格执行无菌操作,再加上病人的保护措施,感染的可能性微乎其微。