早搏提前25%,2010年发现,还有左心室增大

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
早搏提前25%,2010年发现,还有左心室增大
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 能有两种情况:


一,二尖瓣关闭不全:以风湿性心内膜炎最多见,其次为感染性心内膜炎.由于二尖瓣关闭不全,心脏收缩时,左心室的部分血流流到左心房,当心脏舒张时,左心房将多于正常量的血液排入左心室,使左心室因负荷增加而发生肥大和扩张.


二,主动脉瓣关闭不全:主要由风湿性主动脉瓣膜炎造成.由于瓣膜口关闭不全,在心脏舒张期,主动脉部分血液反流入左心室,使左心室因血容量增多而逐渐发生代偿性肥大.
意见建议:一般来说,这个症状要引起重视.早期发现病因,并及时配合医师治疗,会得到控制.但如果任由发展,会有严重并发症.二尖瓣关闭不全会引起肺淤血,肺水肿和肺动脉高压,右心衰竭,全身淤血;主动脉瓣关闭不全会引起肺淤血,水肿,肺动脉高压,右心肥大,右心衰竭和体循环淤血等严重疾病.
相关问答

早搏最常见的就是房性早搏,室性早搏,如果是偶发性的房性早搏、偶发性的室性早搏,大部分都是生理原因导致的,有可能跟紧张、焦虑、熬夜、工作压力大、自主神经调节紊乱有关系,通过适度的休息,劳逸结合,改变不良的生活习惯,一般都能够自愈。如果说是频发的房性早搏或者频发的室性早搏,往往是一些疾病导致的,比如冠心病心肌缺血、高血压性心脏病、原发性心肌病,一定要积极治疗原发病,是很难治好的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常早搏,可分为房性早搏和室性早搏两种。早搏的症状可有心悸,胸闷,乏力,头晕等症状。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,平时应该多吃新鲜蔬菜水果,这种病其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。

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早搏一般不会引起房颤,房颤一般是由其他原因导致的,但是在出现房颤之前有可能会有频发的房性早搏,然后随着疾病的进一步发展有可能会转变为房颤,主要是见于风湿性心脏瓣膜病尤其是二尖瓣狭窄,左心房扩大的时候一开始可能是频发的房性早搏甚至出现房扑,随着疾病的进一步发展就有可能会引发的心房颤动。

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早搏不宜情绪激动。如果心电图只是偶尔显示一个,那么问题可能不是很大,如果在心电图上看到很多个早搏,无论是哪种类型的,都应当高度重视,佩戴一个心脏检查器,检测一下24小时有多少个早搏以及是哪种类型的早搏。通常来说,室性早搏更容易发生恶性心律失常。但无论是哪类早搏,对于发作频繁的,一定要积极治疗。

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早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。

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早搏一般不严重,多数不需要治疗,不过早搏的类型很多,有房性早搏,交界性早搏和室性早搏等类型,早搏是否治疗与具体的类型有关,如果是房性早搏一般不用治疗,如果是室性早搏不严重,也不用治疗。

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