药物性肝损伤怎么治疗,可逆吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
药物性肝损伤怎么治疗,可逆吗?
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析: 1、药物造成的肝损伤通常出现在用药数日或数周后,有的患者仅仅表现为肝功能异常,有的患者可出现明显的临床症状,例如乏力、恶心、呕吐、厌食、尿黄、眼黄、发热、皮疹、肝区疼痛等症,体检可见肝硬化、肝肿大或肝萎缩,甚至发生急性肝炎或肝脏肿瘤。例如长期大量服用硫唑嘌呤,黄疸发生率可高达10%-40%;再如服用别嘌醇3-4周后,可出现过敏性肝坏死和肝肉芽肿;又如6例患者每日静脉滴注四环素2-4克,全部在3-5日出现黄疸、休克,5-13日内死于肝脏广泛性脂肪变性。2、肝功能不全患者用药应使用对肝脏影响小或经肾脏排泄的药物,用前查看药品说明书[不良反应]、[注意事项]、[禁忌]等项目中是否有肝功能异常慎用的提示,必要时建议更换药品。例如此类患者合并风湿性心脏病、心功能不全应用强心药时,不宜用洋地黄毒苷,宜用地高辛,因为前者易导致蓄积中毒,剂量难于掌握,后者主要经肾脏排泄,不易产生蓄积中毒。
意见建议:3、体恒健牌养肝片以硒麦芽粉、维生素E、β─胡萝卜素、葡萄糖为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,本品具有免疫调节的保健功能。对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。清除自由基,促进肝细胞的再生,加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解,减少机体对它们的吸收,从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:你好!是药物性损害,但是不是很严重,继续坚持吃药,同时服用护肝片肌苷片及回三流片等,感谢你的关注,祝你身体健康!
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:一、立即停用有关或可疑药物,必须继续治疗者应改用对肝无损害的其他药物; 二、静脉输入液体和维生素等,维持水、电解质的平衡;根据药物性质给予相应解毒剂。 三、加强对症处理和保肝治疗,但胆汁淤积明显者可给予强的松等,还原性谷胱甘肽对某些药物性肝病有较好疗效。,不建议用药
意见建议:药物性肝损伤应重在预防,对既往有药物过敏史或过敏体质者用药应警惕,要注意选择用药的种类、剂量,严格掌握适应症,该用的才用,不该用的避免滥用,在用药治疗期间注意观察药物的毒副反应,定期检测血象、尿液及肝功能等。,不建议用药
相关问答

立即停用有关或可疑药物,必须继续治疗者应改用对肝无损害的其他药物;静脉输入液体和维生素等,维持水,电解质的平衡;加强对症处理和保肝治疗,但胆汁淤积明显者可给予强的松等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一旦发生药物性肝损伤的治疗原则,包括:立即停用有关或可疑药物,应改用对肝无损害的其他药物;静脉输入液体和维生素等,维持水,电解质的平衡;加强对症处理和保肝治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

药物性肝损害,停用导致肝损害的药物,并加用保肝药,很快肝功能就会恢复正常。平时注意休息,不要熬夜,不用担心。注意少吃辛辣油腻生冷的食物,饮食营养规律,可以服用大米、苡米、山药粥健脾养胃。保证睡眠充足,保持心情舒畅,注意劳逸结合。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤可以采取以下这几种方式治疗:首先在药物方面可以使用止血药物治疗,有效地防止失血性休克的发生,还可以与镇静止痛的药物联合治疗,或者是使用抗生素预防感染的发生。再有当病情比较严重时,需要立即手术,清除坏死的肝组织,防止病情恶化。最后当肝损伤出现腹胀的情况时,可以做胃肠道减压的手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

出现肝损伤的现象是可以治疗的,要去当地正规专业医院进行检查,确认病因后再对症下药。可使用抗体病毒治疗。要停止饮酒查甲肝抗体,乙肝五项定量,丙肝抗体,戊肝抗体,自身免疫性肝病抗体,血沉,铜蓝蛋白,肝脏胆囊彩超检查进一步明确病因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝损伤需要根据病因、病情选择治疗措施。对于创伤所导致的肝损伤,首先需要维持正常的生命体征,紧急情况下可以进行输血、补液的治疗,如果存在活动性的出血等情况,还需要及时进行手术处理。对于感染、药物等所导致的非手术性肝损伤,一定要治疗原发病,如果感染比较严重,可以使用大剂量抗生素;同时要进行保肝治疗,避免肝细胞进一步受到损伤。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。