肾衰竭主要是看有没有原发病，如果已经有慢性肾炎，还有其他的肾病综合征，最常见的进展为肾衰竭的疾病，还有糖尿病肾病，这个都是控制原发病。像慢性肾炎一定要控制尿蛋白量，避免继续增加。肾病综合征也是，避免一直持续的大量蛋白尿，这个对肾功能是有影响的，容易进展成肾衰竭。如果有高血压或者糖尿病，早期把血压控制好，这些病时间长了都会进展成肾衰竭。
肾衰竭可以使用激素免疫抑制剂，同时严格控制血糖、血压，可以适当服用保肾、排毒药物，终末期肾脏病需要肾脏替代治疗。肾衰竭是肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。
肾衰竭发展到一定程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的患者，每天要透4-6袋，对于血液透析的患者可以一周透析2-3次，肾移植患者的生活质量高于透析治疗的患者，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。
肾衰竭发展到一定程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的患者，每天要透四到六袋，对于血液透析的患者可以一周透析两到三次，肾移植患者的生活质量高于透析治疗的患者，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。当移植后肾功能恢复正常可以不依赖于透析，但是对于肾移植失功的情况下，发生排斥反应的患者，应需要继续透析治疗。
如果发生了慢性的肾功能衰竭，往往病情不能够逆转，如果不及时治疗，病情会逐渐进展至终末期肾脏病。慢性肾衰竭往往容易合并肾性贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等合并症，需要纠正慢性肾脏病相关的合并症。可以给予口服减少尿蛋白和促进肌酐排泄的药物，改善肾功能衰竭的症状。如果慢性肾功能不全到了尿毒症期，就需要给予肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析以及肾移植治疗等。
