高血脂吃不吃药要根据患者的不同情况决定。如果是年轻患者，血脂水平只有轻微的不正常，可以通过日常生活习惯来改善，平时要多运动，低盐、低脂饮食，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。如果是高血脂、冠心病、高血压等并发症，可以及时服用降脂药物，这样不仅能降低血脂，还能减缓动脉粥样硬化，促进血管健康。出现不适时建议就医，在医生指导下判断是否需要用药。
对于存在高血脂的患者，不一定需要长期口服降脂药物，要看个人的情况。
冠心病合并高血脂的病人，应该终生使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药，这些降脂药不仅可以降脂，还可以帮助调节血管的内皮功能，稳固斑块，从而防止动脉硬化的发生，因此要经常使用降脂药。如果说是一个没有什么基础病症，仅仅是血脂上升的年轻病人，等血压回复到了正常的时候，可以通过日常的饮食习惯来进行调整，并不一定要长时间的吃药，因为药物本身就会产生一些不良反应。
高血脂多是由于血液中脂质含量过高所致，通常经化验检查就能查出，多数人不一定有明显异常现象，若不用药物就想要解决高血脂的问题，通过提高生活习惯。1、即低脂饮食，含脂质多的食品，比如动物内脏、鱼籽等，油炸等食物，这种类型就要求减少摄入量。2、需要增加运动，通过运动把体内多余的脂肪代谢掉。3、需要减肥，控制好体重。4、戒烟也可以有一定程度的降低血脂的作用。
检查血脂需的费用是50-120元之间，医院等级不同，费用也是不同的，而且血脂只能通过空腹抽血化验来进行，血脂包括不同的成分，像高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂等。
血脂5.8是需要吃药的。引起血脂高的原因主要是机体摄入较多油腻食物或脂代谢失衡引起。所以生活中平时少吃肥甘厚腻食物，尽量多运动，配合服用降血脂类药物治疗，也要多注意休息。
