儿童由于患有中耳炎引起的耳脓,需要引起急性化脓性中耳炎,其病因与急性的细菌感染有关,也有可能伴有耳膜穿孔。所以要先进行耳内镜的检查,清除脓性分泌物,再根据外耳道的鼓膜和中耳的损伤情况,再进行药物的处理。
目前最常见的是青霉素和头孢类药物。一般一个星期的治疗周期,如果出现了严重的炎症,可以适当的拖延,同时可以用一些脓性分泌物进行细菌培养药物的敏感性测试,以确定合适的用药。
一般情况下,小儿童急性中耳炎没有流脓一般1周左右能好。
儿童急性中耳炎没有流脓应考虑是分泌性中耳炎,也有可能是因为感染了没有穿破的急性化脓性中耳炎。如果是分泌性中耳炎,可能与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大有关。如果是分泌性中耳炎,可以用来治疗原发性的药物来改善。如果是因为急性化脓性中耳炎,一般需要1周左右的时间才能完全恢复。
小儿中耳炎的早期症状包括耳痛、耳鸣、听力下降,甚至伴有畏寒、发热、食欲减退等全身症状。随着疾病发展,部分患者出现鼓膜穿孔,穿孔后耳痛或其他全身症状减轻,但会出现耳溢液情况。
其中急性的小儿中耳炎通常都会有疼痛,早期耳朵疼痛轻微,疼痛加重时,小儿会表现出搔耳、摇头、哭闹不安等。
不同类型的小儿中耳炎,病因有所不同。分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关;急性中耳炎多是由细菌、病毒的急性感染引起;慢性中耳炎是由中耳炎反复发作,或者是患者的免疫功能低下等原因引起的。
一般情况下,小儿急性中耳炎没流脓不严重。
小儿急性中耳炎,主要是中耳黏膜的急性炎性疾病,常继发于普通感冒,是最常见的儿童感染性疾病。如果能做好预防,及时发现儿童听力问题,并及早治疗,那么中耳炎不是一种严重的疾病。家长平时需要注意宝宝的饮食,均衡营养,同时还需适当带宝宝出门活动,能够促进宝宝身体的新陈代谢,让宝宝更快的生长发育。
小孩如果得了中耳炎的疾病,通常需要尽早到医院进行检查,明确中耳炎的严重程度,有无鼓膜穿孔以及中耳化脓性感染的表现。如果患儿耳道深部及中耳腔出现明显的脓性分泌物,通常需要在医生指导下使用吸引器,将分泌物进行清理,避免病菌滋生,刺激耳道,还需在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如使用青霉素类、头孢类等对小孩危害较小的抗生素,一般症状能够的得到缓解。
宝宝中耳炎反复流脓,要及时发现原发病灶,如上呼吸感染、咽炎等,再进行针对性处理。
由于其特殊的咽鼓管结构,细菌很容易通过咽鼓管进入中耳,引起感染,是一种常见的小儿病症。可以用酒精和生理盐水冲洗,彻底排脓,然后服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,也可以外用氯霉素滴耳液、苯酚滴耳液等,疗程5-7天,尽量不要吃油腻、辛辣刺激性的食物,以免受寒。