III度房室传导阻滞

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我爸爸以前查出是心脏病,这次检查说是III度房室传导阻滞,但是除了走路快胸闷外,没有特别的反应,医生说让安装起搏器,但是我觉得这么大的手术,心疼不知道有没有跟好的办法治疗。因为有心脏病几十年了,我怕突然用了心跳加快身体受不了,总之很不放心,请医生给予知道。
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马震 医师 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管疾病
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您好。首先请务必相信,您父亲的情况属于器质性病变,III度房室传导阻滞意味着心脏的“交通指挥系统”完全失灵,心脏自主跳动已无法保证全身供血,这是安装起搏器的绝对指征,并非为了手术大小,而是为了保命。
关于您担心的“身体受不了”,70岁老人心功能通常较差,如果强行保守治疗,一旦发生晕厥或心脏骤停,抢救难度极大,风险远超起搏器手术。现代起搏器植入术是微创手术,创伤小、恢复快,风险远低于心脏搭桥等大手术。
至于“心跳加快”的顾虑,起搏器植入后,心率会稳定在安全范围(如60-70次/分),既不会过快导致心衰,也不会过慢导致缺氧。请家属尽快配合医生治疗,安装起搏器是目前最有效、最安全的治疗手段,能有效改善您父亲胸闷的症状并提高生活质量。
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二度一型房室传导阻滞是一种心脏病,需要及时进行系统治疗。
二度一型房室传导阻滞属于心脏疾病,应及早进行治疗。如果有二度一型房室传导阻滞,需要到正规医院的心脏科进行检查,通过彩超、心电图等综合判断,治疗时主要是手术和药物治疗。病情较重的病人最好是尽快手术,平时要随身携带相应的药物,一旦出现症状,可以通过服用药物来减轻症状。患者平时要多注意调理,要让自己的心情保持平稳,不要让自己的情绪波动太大。在日常生活中,要避免食用高盐的食物,同时要注意补充蛋白质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1度房室传导阻滞一般不是很严重,如果没有其它的表现,可以定期做心电图检查。
但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病,对人体没有任何的影响。
日常生活中要注意适量做运动,避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等,避免吃辛辣、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图表现为三度房室传导阻滞的特征。
1,心房各不相关,表现为房室完全分开,PR间隔时间不确定,房室比室速要比室速。
2,心房节律有窦性、房性、心房扑动、心房颤动等。
3,心室节律可以是房室交界处的无博心跳、心室速率、40~60次/分、室性非搏动心跳、20~40次/分、心室率、正常心室率或不规则。
病理学检测显示,该组织位于房室结合部或希氏束处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,一度房室传导阻滞危害如下所示:
。有I级房室传导阻断的病人应定时进行心电图检查。平时要多注意多休息,避免过度劳累,避免熬夜,保持良好的情绪,低盐低脂饮食。Ⅰ级房室传导阻滞并非一成不变,随着病情发展,或因原发性病变而逐渐恶化,导致房室传导阻滞,从而产生不适,对身体也会造成一定程度的损害。因此,要想阻止病情的发展,必须从日常的饮食习惯上进行干预。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以治疗好,房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位,一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三度房室传导阻滞是指房室间的传导完全被阻断,心房冲动不能传入心室。
急性心肌炎,急性心肌梗死,房室结本身的退行性变都会导致三度房室传导阻滞。出现三度房室传导阻滞后,心室速度很缓慢,会有全身无力,眩晕,黑眼圈等症状,建议尽早进行起搏器的植入。建议患者前往医院就诊,经过积极检查明确病因,然后采用对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治