脚大拇指疼肿胀可能是足趾被锐物刺伤、拇趾外伤等原因导致的，具体分析如下：
1.足趾被尖锐的东西刺伤，如钉子、草根等，会导致脚大拇疼痛、肿胀，如果合并感染，会导致脓性趾头炎，会加重症状，甚至会有脓性分泌物、局部波动感等。
2.拇趾外伤，在剧烈的运动中，脚大拇指的损伤会导致局部的肿胀和疼痛，从而导致患者的运动和负重行走受到一定的影响，通过休息和冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
一般情况下，大拇指肿胀、疼痛主要考虑是腱鞘炎、痛风性关节炎所致，腱鞘炎多与长期使用过多、手指疲劳、着凉等因素有关，痛风性关节炎为身体嘌呤代谢障碍、尿酸在关节部位沉积刺激所致，多以频繁进食高热量高脂肪食物，使身体嘌呤代谢障碍所致，建议患者可到医院进行x片检查及尿酸检查，明确具体的病因，并在医生正指导下对症治疗，同时注意让手指多休息。
一般情况下，单个手指关节肿胀疼痛可以是痛风，也可能是其他疾病，要根据其相关的病史，临床症状，查体情况等来选择适合的检查方案，明确诊断之后再做相应的治疗。
第一、痛风关节炎急性发作可以累及单个手指关节，引起关节红肿热痛，并可伴有关节活动受限，疼痛非常剧烈，病人通常不敢活动手指，做血尿酸检查显示数值明显增高。
第二、还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或者肿瘤相关性关节炎，以及一些结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等原因引起的。
不一定是痛风，可能是鞋子不舒适，磨损脚部造成的，导致部分皮肤变厚引起的疼痛，只要换一双舒适的鞋子就可以缓解，鞋子要尽量选择宽松的，防止继续挤压疼痛的脚趾。如果脚趾疼痛长期不见好转，有痛风的可能。
腱鞘炎膏药通常没有效的，不过做针线活立即停止损坏性动作，比如十字绣，针线活，及其他活动手及腕部的活动，贴膏药（普通就行），热敷，没把握，不要随便按摩，可外涂活血复方白屈菜酊，抹药剂。
脚关节肿胀疼痛难忍可以通过以下几种方法进行处理：
第一、如果是扭伤等外伤原因，可以通过持续的冰敷来减轻脚部的痛苦。局部应用白药喷雾或止痛活络定可以缓解红肿，缓解疼痛，并有助于伤口愈合。
第二种是关节病，可以在局部涂抹扶他林软膏，这样可以帮助关节的炎症消失，缓解关节的痛苦。配合物理治疗，比如离子注入等，可以减轻关节的痛苦。