请我患有垂体泌乳素微腺瘤,17年前做了开颅手术,目前...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请我患有垂体泌乳素微腺瘤,17年前做了开颅手术,目前因眼皮跳复查垂体瘤复发。泌乳素高达1000。经MRI蝶鞍冠矢状位增强扫描:蝶鞍扩大,垂体窝内偏左侧见大小约1.6*1.4*2.3厘米等T1等T2信号肿块影,其内见班片状短T1,短T2信号影,垂体柄增粗,亦见类似信号改变,增强扫描病变不均匀明显强化,病变与左侧海绵窦分界不清,左侧颈内动脉海绵窦段被包绕,管腔变窄,病变向下突向蝶窦内,垂体柄稍右偏,视交叉未见明显受压,片示脑实质内未见异常信号影,脑室系统未见扩张变形,中线结构无偏移。请问我现在是服溴隐亭好还是做手术好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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卜国云 医师 天津市天津医院外科
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾...
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问题分析: 您好,根据您的描述分析,您曾经患有泌乳素型的垂体瘤,目前肿瘤复发!这种肿瘤很有可能是一种侵袭性垂体瘤,它虽然不是恶性肿瘤,但是会反复的复发!
意见建议:建议您再次进行手术手术治疗,或者继续选择开颅手术,或者进行经鼻蝶垂体瘤手术治疗!希望对您有帮助!
相关问答

垂体微腺瘤经过治疗后可以怀孕。垂体微腺瘤的主要症状是泌乳、月经不调、不孕、体重增加等高泌乳素血症的表现。因为高泌乳素血症影响了卵巢的正常排卵功能而导致不孕,在规范用药控制病情后可以受孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

垂体泌乳素又称催乳素,具有促进乳腺发育、刺激和维持乳汁分泌、刺激卵泡促黄体生成素受体的作用。垂体泌乳素高可能与生理或病理因素有关。如果是生理原因,一般不需要治疗,就能自行恢复。如果是病理原因,可以根据垂体泌乳素高的原因进行对因治疗和对症治疗。
1、对因治疗:垂体泌乳素瘤是引起垂体泌乳素瘤的主要原因,手术切除是控制垂体泌乳素高的主要原因。左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退引起的垂体泌乳素高的原因。另外,如果药物刺激导致垂体泌乳素升高,停药后垂体泌乳素就会恢复正常。
2、对症治疗:可以在医生的指导下进行药物治疗,如培高利特、溴隐亭、卡麦角林等。这些药物能抑制垂体泌乳素的合成和分泌,从而使垂体泌乳素恢复正常。但是只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑垂体微腺瘤最常见的症状就是闭经、泌乳,您月经不调和不孕不育与此有直接的关系,但是本病的治疗首选药物治疗,会有明显的效果,不用担心,一般不会持续时间太长。这与高泌乳素血症抑制了促性腺激素的释放,降低了垂体反应性并减少睾酮生成有关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

垂体泌乳素155不严重。
垂体泌乳素是由垂体分泌的一种多肽激酶,有促进并保持乳腺泌乳的功能,垂体泌乳素155属正常值。在临床中可以检测出它,但是需要对患者采取一定措施来控制其分泌量。垂体泌乳素如超过正常值,建议及时到医院就诊,做一个脑ct检查,排除脑垂体瘤存在。
此外,患者平时注意休息,吃得平衡些,忌辛辣刺激性食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以手术治疗,包括神经内镜手术治疗和显微镜经鼻蝶入路手术治疗,如果不愿意手术,或者暂时不能手术,也可以选择服用进行保守治疗,如果没有发现垂体瘤,那就是单纯的高泌乳素血症,可以服用溴隐亭治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

垂体泌乳素高的患者不可以怀孕。
高,垂体催乳素,不可以怀孕。泌乳量高会抑制排卵,那也是不孕的原因之一。垂体催乳素高,应内服溴隐亭,待术后泌乳素血恢复过来后再去考虑怀孕。当泌乳无法常规修复时,会影响到卵巢,减少卵子质量,乃至胚胎质量。过多怀孕很容易出现流产和小产。简单点来说,垂体催乳素太高,没法怀孕。应做好避孕措施,还要按时服药。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。