开颅手术后,脑积水成黄红色,不清彻

会员179254107 24岁 已回复
病人车祸受伤后,做过两次开颅手术,取出大脑顶部左右两侧头骨。现在诊断为颅脑受伤,已经无法再进行手术了,脑积水过多,成黄红色无法排岀。已经安过几次腰椎脑引流管,但几天之后就堵管,没有明显效果,手术之后36天了,由于脑积水压迫神经,一直没有彻底清醒,处于人体本能状态。现在关于脑积水有没有最佳的处理方案呢?
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王俐 主任医师 乐山市人民医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟...
病情分析:你好,根据你所描述的情况,脑积水的最佳治疗方案就是做引流,让脑积水从引流管中引出,否则容易堵塞导致颅内高压,颜色发红说明其中有血液。指导意见:根据你所描述的问题,治疗的原则就是如此,放置引流管是比较好的方案,但是具体做法还需要结合脑部CT的检查结果确定。
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结果开颅术后还出现肾积水和严重脑积水。发生时,肾积水的增加主要是由脑组织的代谢紊乱引起的。当增加持续时,肾积水引流可以通过手术在临床上进行。临床肾积水引流后,可适当使用药物来降低颅内压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水别人在手术之后很容易会出现分流系统堵塞的后遗症,这种后遗症的发生一般是比较多见的,有大多数脑积水病人在手术之后都会有这种后遗症发生。脑积水病人在手术之后还有可能会出现感染的后遗症,这种后遗症的发病率是比较低的,主要是由于病人在手术之后没有做好护理而导致发病的,而病人一旦有感染的后遗症发生,主要就是会出现脑室炎和腹膜炎这两种后遗症发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

开颅手术后脑积水该考虑采取侧脑室腹腔分流手术,或者腰大池腹腔分流手术。假如开颅手术以后血块堵住了脑脊液循环通路,特别是第三脑室和第四脑室被堵塞,属于梗阻性脑积水,应该积极的做侧脑室外引流手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血栓脑积水开颅手术需要3-5个小时。
脑血栓形成合并脑积水的患者需要做开颅手术,手术时间长达数小时,需要根据患者的具体情况来确定,有的患者手术时间为3-5个小时,有的患者病情复杂,心肺功能不全,手术时间可能会延长。如果出现脑积水,需要积极寻找原因,有些患者可能是梗阻等原因造成的,需要清除梗阻才能改善脑积水症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

术后出现脑积水,需要根据CT的检查结果来决定治疗的方法,因为脑积水也是有不同的类型和轻重之分。轻度脑积水是不需要处理的,因为轻度脑积水没有什么影响,也不会引起症状。如果脑积水比较重,那就需要进行治疗。如果是因为手术以后的脑室出血所引起的梗阻性脑积水,可以通过做脑室外引流治疗。而如果是手术以后出现的交通性脑积水,可以做脑室分流手术处理,比如脑室腹腔分流,脑室胸腔分流等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

开颅就是进行手术治疗,手术对人的身体是一种创伤,术后需要进行一段时间的修养,才可以愈合创伤。开颅的创伤会出现记忆力减退、癫痫等症状。术后需要对切口的保养。要注意多休息,饮食营养均衡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗