我在去年9月查出甲状腺不好,10月双侧甲状腺全切除+双...

会员14163442 61 已回复
我在去年9月查出甲状腺不好,10月双侧甲状腺全切除+双侧中央区淋巴结清扫,是乳头状癌,最大径1.2cm,且(右中央区)淋巴结癌转移3/4。12月做了碘131放疗。
放疗前一个月与放疗后一个月的两次超声比较:都是甲状腺术后,局部未见明显异常包块。就是颈淋巴结肿大有所严重。目前,双侧颈部见低回声团数个,右侧大者2.08*0.34(颌下)﹑0.82*0.45(锁骨上)﹑左侧大者1.47*0.42(颌下)﹑1.17*0.34(颈外侧),边界清,呈淋巴结构,内部血流不增多。
想得到怎样的帮助:

在网上看到《槐尔颗粒30例甲状腺癌术后辅助治疗应用》之文章,在结果2.2“颈淋巴结肿大变化”一节中谈到“治疗组30例中,颈部淋巴结缩小20例,后改用其他药物治疗, 颈淋巴结消失10例。”特去信讨教“其他药物”是什么药,怎么吃?
还有,我这种情况下一步怎么治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
已帮助用户: 72709
问题分析: 根据你的症状,建议先去查一个甲状腺功能.确认是否有甲亢的存在如为甲亢,饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带,紫菜,海蜇,海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:在我国甲状腺结节的发病率还是很高的,尤其是女性,随着检测技术的进步,结节的恶性率也在提高指导意见:针对您的情况,应该是寻求甲状腺科,明确病灶的性质,尤其是又有钙化的现象,更应该及早就诊处理生活护理:及早就诊,明确性质。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

双侧甲状腺次全切除术有以下不好的影响:
1.主要是甲状腺切除术后的近期影响。首先,有局部切开感染的风险。另外,如果局部伤口止血不充分,伤口渗出大量血,可能会出现较严重的局部血肿,压迫气管导致窒息。
2.甲状腺切除可能伤及附近喉上神经和喉返神经,造成声嘶等后遗症。
3.甲状腺切除术后终身甲减。甲状腺是分泌甲状腺激素的器官,切除后甲状腺激素分泌的器官消失,激素水平自然下降,形成甲状腺功能减退症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果手术做得比较彻底,去除干净,那么复发的机率还是小的。也可以在手术后采用中医动态疗法综合治疗全面调养,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等。平时应该注意营养和休息,保持心情舒畅,保证充足的睡眠,生活有规律。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺炎并不一定要做甲状腺外科手术。
如果病人得的是急性化脓性甲状腺炎,用抗生素无法根治的话,就必须进行开刀和引流术,而不像是甲状腺切除,会出现局部的炎症和大出血。同时还要与病人和病人的家人进行全面的交流,否则会对喉返神经造成伤害,从而导致嗓子沙哑。甲状腺炎的临床表现主要取决于甲状腺的种类,甲状腺炎并不是一种病症,它是一种广泛的甲状腺疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺全切除后可能会产生甲状腺功能减退、肢体异常等影响,具体内容如下:
1.甲状腺功能减退:甲状腺全切除后,患者体内甲状腺激素水平可能会出现较为明显的降低,患者可能有畏寒、怕冷、水肿等甲状腺功能减退的症状。患者应遵医嘱吃左旋甲状腺素片来促进体内甲状腺素水平恢复正常,但是,在服用这类药物的过程中,患者可能出现,心慌、胸闷等不适感,患者应遵医嘱调整药物使用方式。
2.肢体异常:如果在进行甲状腺全切时对甲状旁腺的血液供应造成了影响,可能会导致患者在甲状腺全切除后出现低钙抽搐、四肢麻木等肢体异常情况,患者应遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行补钙,以缓解不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

半切除就可以了,良性肿瘤还是恶性肿瘤,良性肿瘤是单发的,还是多发的。一般单侧叶的良性肿瘤,只需要做单侧叶的切除就可以。如果双侧都有结节,还是以做甲状腺全切好。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺次全切除是指切除90%甲状腺体积,保留10%甲状腺腺体的治疗方法。
甲状腺次全切除适用于甲状腺良性肿瘤的手术,如结节性甲状腺肿如腺肿大压迫,外科切除手术。结节性甲状腺肿是良性病变,治疗理念是切除肿瘤,但为了最大限度地保留甲状腺及甲状旁腺功能,选择保留后包膜切除方法切除肿瘤,保留喉返神经及旁丝腺体,对患者术后生活影响较小。甲状腺次全切除手术不适用甲状腺恶性肿瘤。甲状腺恶性肿瘤需要根治性切除,选择方法一般为单侧腺叶切除,或单侧腺叶近全摘、甲状腺全摘,不进行甲状腺次全摘手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。