大部分的输尿管结石在输尿管碎石之后很快疼痛就可以缓解了,一般需要3天。有些结石不光滑,或者是比较大,在往下排的时候,可以会对尿道有刺激,或者排到下一个狭窄的时候会重新引起梗阻,疼痛一周左右就会缓解。
可到医院进行输液治疗,主要使用扩张输尿管的药物,这样能促进结石排出,只有当结石全部排出就不会疼痛了。另外如果疼痛实在难忍,可肌肉注射止痛药,这样很快就会缓解疼痛的。
输尿管结石术后疼痛与是否放置引流管、结石残留、输尿管痉挛有关,术后常见的临床表现为尿频、下腹部不适、血尿,可以使用α受体阻滞剂进行解痉治疗,缓解平滑肌的收缩。部分残留较小的结石,排石过程中也会出现疼痛,需注意是否造成石阶,可通过重置尿管或二次碎石等方式进行缓解,尤其操作部位水肿常导致腰部疼痛,建议放置输尿管导管解决肾积水。
输尿管结石其典型表现,一般就会表现为疼痛,比如突发的剧烈的腰痛和腹痛。那是因为是结石的影响,当结石从肾掉入到输尿管里的时候,会刺激输尿管,造成输尿管的一个痉挛,所以表现出疼痛,一般是阵发性的这种绞痛,类似一种肠痉挛那种疼痛。还有另外一个因素就是,当结石进入到输尿管里的时候,会造成尿液排泄的一个阻塞。
输尿管结石疼痛的缓解是需要医疗干预,若是前尿道结石,需从尿道口取出,若是后尿道结石,需将结石送回膀胱,再进行碎石取出,尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。
输尿管结石的治疗方法,根据泌尿CT平扫了解结石有没有积水、量大不大,如果通过一个部位肾积水,结石可以体外冲击波碎石,而太肥胖的病人好不推送,因为病人太肥胖了,脂肪把冲击波吸收了,这些病人用内窥镜做,而内窥镜又分经尿道、输尿管用硬镜做,也可以用软镜做。