二尖瓣返流是由于二尖瓣关闭不全导致的。轻度的关闭不全导致轻度返流,基本不会有明显症状,也不用药物治疗,定期复查心脏超声就可以。这种可以见于扩张性心肌病,先天性心脏病,风湿性心脏病患人。
二尖瓣返流的主要病理生理改变是由于血液通过二尖瓣进入左心室后,由于二尖瓣关闭完全,流入左心室的血液部分返回入左心房导致的。二尖瓣反流常见于二尖瓣原发性黏液性变,二尖瓣腱索断裂,风湿性心脏病,感染性心内膜炎,冠心病,心肌病等疾病。其治疗首先要对因治疗,积极纠正原发病,并预防并发症。另外,可选择手术治疗包括瓣膜修复术,人工瓣膜置换术等。
一般来说,6个月胎儿三尖瓣返流是胎儿没有发育好导致的。
大部分的宝宝都会随着身体的发育而逐渐的恢复,不会有太大的影响。这种情况一般在三岁左右就会恢复。若儿童的症状不能得到缓解,会影响到他们的活动,则应采取外科治疗。孩子在日常生活中要注意个人卫生,要养成良好的生活习惯。要注意保持充足的睡眠,避免到人群聚集的场所。
胎儿三尖瓣少量返流多表现为三尖瓣闭合不全,这和胎儿在子宫内发育不全有关,还可表现为先天性心脏病。
如果胎儿出生后出现口唇紫绀,呼吸困难,蹲踞等姿势时,需及时进行三尖瓣封补。当前需要动态复查胎儿心脏彩超并注意监测胎动和胎心率变化情况,异常时及时就医。
平时孕妇要注意休息、适当锻炼、不剧烈活动、定期产检。
会出现下肢浮肿,腹胀,食欲减退等危害,如果只是少量的三尖瓣反流,是不需要特别处理的,但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流,需要到心外科就诊来判断是否有手术指征,需要进行三尖瓣的换瓣手术。
见于风湿性心脏病及先天性心脏病,若少量反流,没有出现心室腔增大,心功能不全等,暂时不要治疗,若病变较重可以做换瓣手术。但术后还需要服用药物及注意休息,避免受凉,控制好血压,血脂,血糖。