椎管狭窄要动手术吗?

会员14149460 46 已回复
椎管狭窄要动手术吗?
医生您好!我爸爸有5年多的颈椎病,开始是骨质增生,经多次微创去除增生,无效,越来越严重,经常头晕,时而会有呕吐,最后检查是椎管狭窄,想咨询一下要动手术吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张付连 济南市人民医院1妇产科 二级甲等
擅长:妇产科 产科
已帮助用户: 3381
问题分析: 您好,椎管狭窄会压迫颈部神经,导致头晕,手麻,血压高,恶心呕吐,
意见建议:建议您这种情况需要及早手术!
关注
牛荣荣 济宁医学院妇产科
擅长:妇产科相关疾病
已帮助用户: 1475
问题分析: 你好,椎管狭窄症要看是什么导致的,如果是突出不大的椎间盘导致的,一般保守治疗还是有效的,如果是骨质增生及黄韧带肥厚导致的,保守治疗一般没有什么效果,需要手术
意见建议:椎管狭窄症要看是什么导致的,如果是突出不大的椎间盘导致的,一般保守治疗还是有效的,如果是骨质增生及黄韧带肥厚导致的,保守治疗一般没有什么效果,需要手术
相关问答

这个不能确定,如果是初期,不是很严重,去医院使用中医针灸配合中药外敷就可以很快恢复了,加强自身的锻炼,保证身体素质,如果比较严重,需要去医院做手术回复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

椎管手术治疗应该是有效的,解除狭窄的椎管对神经的压迫损伤。而且手术的并发症主要是手术麻醉、损伤脊髓神经,但这些发生的概率很小,个人体质问题可能出现的心肺功能方面的并发症或意外,在术前会先进行评估,所以如果确定可以进行手术也将会是相对比较安全的。椎管手术不进入腹腔,所以两者没有互相影响。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成,在局麻下建立通道,直接进入黄韧带表面,切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝,进行骨性减压。由于手术器械的发展,过去无法完成的骨刺切除,都可以在内镜下完成,获得了良好的脊髓神经根的减压效果,手术疗效可靠,较少发生疾病的复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎间盘突出的情况如果不是很严重,可以不用进行手术治疗,腰椎管狭窄的情况出现压迫坐骨神经等情况,可以到正规医院骨科就诊,明确原因,在进行手术治疗。腰椎间盘突出的情况保守治疗可能会采用中医治疗方法进行治疗,给予腰背部进行推拿,针灸,拔罐,使用活血化瘀中药膏药外敷。可以到正规医院骨科就诊,明确原因,做出针对性的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术