右部小腹下侧疼痛是附件炎还是阑尾炎？

右下腹部疼痛主要是因为附件炎或者是阑尾炎引起的。
阑尾炎是一种有转移性的右下腹疼痛，开始时会有上腹部的疼痛，再到脐周，再到右下腹。附件炎没有这种转移的特征，主要是下腹部的直接性疼痛，不会出现特别的改变。
彩超可以做一些简单的检查，彩超会提示阑尾炎有明显的肠管回声。如果是化脓性阑尾炎，也有可能是盆腔积液。

阑尾炎的疼痛就是持续性的疼痛，而且疼痛也会比较严重，而附件炎或者盆腔炎的疼痛有可能是隐痛，而且伴有白带增多。所以根据平常白带的多少，疼痛的性质以及查体，就可以确定是阑尾炎还是附件炎症，然后对症采取治疗措施。

如果持续性的疼痛，有可能是由于子宫收缩会引起胎儿先兆流产的，可以进一步的去做一个超声检查，检查一下目前胎儿发育的情况，再做判断，平时多注意休息，定期去做孕检。

如果囊肿比较大，腹痛比较严重，还是选择手术治疗。还需要看囊肿的性质，如果是炎性的囊肿，术后容易复发。如果发烧伴有腹痛，大部分是以急性盆腔炎。急性盆腔炎不及时治疗，可导致盆腔脓肿。

阑尾炎会引起便秘，导致便秘的机理是下列这些因素，首先阑尾炎症会导致腹腔感染，邻近的肠管也会被累及，出现明显的充血和水肿。严重的感染还会出现泛发性腹膜炎，导致腹腔大部分的肠管充血和水肿。

小腹偶尔疼痛可能是附件炎。
附件炎通常会下腹部疼痛、胀痛、腰骶酸痛等症状，症状有时轻有时重，还有腰痛、白带增多、月经失调等症状。若经期或者过度劳累还会加重疼痛的情况。建议到正规医院进行检查，在医生建议下进行治疗，若药物治疗效果不佳，可以选择进行手术治疗。若有治疗阴道炎、宫颈炎等疾病要积极治疗，防止上行感染导致附件炎。