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范增军
医师
河北邢台贺营医院内科
一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好!外用治疗也就是把药直接用在皮肤上。现在我们常用的外用药包括皮质类固醇激素、维生素、维甲酸、煤焦油或蒽林。沐浴液和保湿剂可以起到舒缓皮肤的作用,但不能用来治疗,所以可以与外用的药物一起使用。
皮质类固醇激素:减少炎症和皮肤细胞的增殖,并抑制免疫反应。该类药有很多种,根据激素作用的强弱,分弱效激素、中效激素和强效激素。一般每天使用两次。短期使用就可以改善皮疹但并不能完全清除银屑病。长期使用或过度使用强效激素会出现皮肤的不良反应,甚至产生全身的副作用,也会逐渐产生治疗抵抗。当银屑病斑块用另外的治疗改善不明显时,尤其是当皮疹发生在手或脚的时候也可以用强效的激素。一般情况下,可以在伸侧部位或背部用中效的激素而在皮肤比较细嫩的部位用弱效的激素。
维生素D3:有多种药物,包括大力士、萌尔夫等。有抑制表皮细胞增殖,促进表皮细胞分化并具有免疫调节作用。因为大力士可以有皮肤刺激症状,所以不推荐用于颜面或生殖器部位。该药的用量也不能过大,每周不能超过100克,否则会引起副作用。该药可以与激素合用可减少刺激,增加疗效。
维甲酸类药物:疗效比较好的是他扎罗汀。如果单独使用效果不如激素的来得快,但它没有激素的副作用。但有一定的刺激尤其是在皮肤皱折处和银屑病皮疹周围的皮肤。如果与激素合用刺激反应会减少而且疗效更好。有一点必须强调的是用该药时不能怀孕。
煤焦油:可以直接用在皮肤上,也可以用来沐浴或当作香波洗头。该药不如激素和其他一些外用药的疗效。与紫外光照射联合应用时效果比较好。
蒽林:可以减少表皮细胞的增殖和炎症。可在斑块上使用,每天15到30分钟,然后必须洗去以免引起刺激。总的来说,该药的疗效不太理想。
水杨酸:可以减少皮肤和头皮的鳞屑。当与激素、蒽林或煤焦油合用时更有效。
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李保龙
医师
深圳市龙岗区骨科医院内科
其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:该病属于慢性皮肤病,现代医学揭示属于基因缺陷导致,治疗比较棘手.,所以不能盲目追求根治,那也是目前医学还不能达到的理想,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循“以最小的投入获得最大的远期疗效”这一治疗原则,在加强锻炼,提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,正确认识,精神乐观,合理采用中药综合治疗,这样才可以获得比较理想的远期疗效。
该病属于慢性皮肤病,现代医学揭示属于基因缺陷导致,治疗比较棘手.,所以不能盲目追求根治,那也是目前医学还不能达到的理想,之所以最终形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用药,最终导致反复发作,.缠绵难愈.个人建议应当遵循“以最小的投入获得最大的远期疗效”这一治疗原则,在加强锻炼,提高自身免疫抵抗机能的前提条件下,正确认识,精神乐观,合理采用中药综合治疗,这样才可以获得比较理想的远期疗效.我处可以为你义务提供合理的治疗建议和意见,欢迎联系咨询