我的一位朋友查出大三阳有10来年了肝功能一直是正常的DNA阳...

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我的一位朋友查出大三阳有10来年了肝功能一直是正常的DNA阳性可治疗了好长时间也没治好现在年龄又大了想要小孩可以吗?如果能要要注意些什么?
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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在大三阳患病期间,肝功能又不大好,绝不能怀孕。因为一方面,乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿,另一方面,怀孕期间肝的负荷本来就会增重,再加上肝功能不大好,孕妇自己的生命危险都会难以避免。

大三阳患者最好等到全部指标都转阴再去怀宝宝。但大三阳全部转阴非常难,也不是一年半载的事,如果患者年龄较大,至少要在E抗原转阴和肝功能正常后才能怀孕。
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只要肝功正常是可以要孩子的,乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗,当然,由于密切接触可以导致宝宝传染,宝宝出生后24小时要及时注射乙肝疫苗。大三阳的病人,如果肝功能正常,病毒量应该是在正常范围内的就可以准备怀孕备孕的那么,整个怀孕的过程中需要密切的注意这个肝脏的功能,转氨酶是否有异常,可以定期的监测复查测指标。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

能不能转阴目前都还是个未知数,目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,做完相关检查,如果符合抗病毒指征及时使用抗病毒药物治疗,肝功能不正常治疗起来相对容易些,给予保肝药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳而且肝功能正常,需要检查病毒量,可以积极的治疗保护肝功能以及抑制病毒的复制性,才能避免肝损害,同时饮食要规律,生活作息应该良好,不要吃油炸食物,补充维生素,保护肝功能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

在定期做好检查的基础上要知道,乙肝大三阳,一般传染性强。如果HBV-DNA超过20000IU/ml,同时ALT持续超过上限的两倍,这种是需要抗病毒治疗的。如果持续DNA阳性,肝功正常,年龄超过30岁,伴有肝硬化或乙肝家族史,建议进行肝组织活检或者无创检查,如果有明显肝脏炎症或纤维化,就应该抗病毒治疗。如果乙肝dna持续阳性,存在肝硬化的客观依据,无论肝功正常与否,都建议抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究