一般情况下,孕期宫腔积液可以通过手术治疗来改善,具体内容如下:
孕妇在怀孕初期出现宫腔积液,有可能是因为子宫内有出血,需要到医院做孕酮、B超等检查,如果孕酮低,胎儿正常,需要及时补充黄体酮,如果是在孕中晚期宫腔积液伴有腹痛,需要去医院做进一步的检查,如果出血不多,对胎儿的影响不大,可以去医院进行保胎,如果出现大量的出血,甚至出现贫血、休克等情况,需要立即去医院进行手术,必要的时候需要进行剖宫产。
通常情况下,彩超提示子宫直肠窝液体15mm,如果进行彩超是在月经中后期,即排卵后进行彩超,并且提示积液15mm,患者无腹痛、腰部不适等症状,可能是与排卵有关,无需特殊处理,建议暂时观察,等待下次月经干净后,行盆腔彩超了解积液情况,如盆腔积液消失,无需治疗。如患者在月经干净后,或排卵期前行彩超检查,盆腔积液15mm,且患者伴有下腹坠痛不适、白带增多、腰痛等症状,可能是有盆腔炎存在,建议患者服用克拉霉素缓释片、坤复康片等药物进行治疗。
如果是少量的积液的不需要治疗的,积液量多的说明是盆腔炎引起的积液了,需要抗炎用药治疗两周的还得用微波治疗促进积液吸收了,但是如果还是没有效果,就需要进行手术治疗了。
妊娠时出现宫腔积液,要考虑是否存在先兆流产。检查阴道有没有出血、有没有疼痛。如果发现有先兆流产,建议尽早进行保胎。可以服用黄体酮胶囊和维生素E,并且要注意卧床休息。如果是因为炎症导致的宫腔积液,一般不会有特别的处理方法。如果是宫腔积液,很有可能会引起流产。如果服用药物,也会造成胎儿畸形。建议定期进行超声检查,以明确宫腔积液的范围是否缩小。
一般来说,宫腔积液的治疗是针对引起子宫积液的原因进行治疗。原因主要有有:1.子宫出血,该情况通常以止血治疗为主;2.子宫内膜炎,该情况一般要抗炎和红外线照射治疗,可以加强积液的吸收,也可以促进盆腔血液的循环;3.子宫颈管粘连和堵塞,此时需要扩张宫颈管和解除粘连;4.生殖器畸形,该情况通常要手术来治疗。
孕早期宫腔积液可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。
孕妇在妊娠初期有子宫积液,不能完全排除是因为积血、孕囊出血等原因,此时要进行绒毛膜促性腺激素,黄体酮和雌二醇等指标检测,如有异常,应立即进行保胎。如果没有什么问题,可以继续进行观察,有一些小的子宫腔积液,可以在一定的时期内自行消化;如果患者的情况比较严重,则应该在医生的指导下使用药物进行治疗。