室上速合并预激综合征怎么治疗

会员14128561 58 已回复
室上速合并预激综合征怎么治疗
病人发病时心慌、压气、头晕、大汗淋淋、无法站立,发病时间大概间隔2个月1次,发病时很难受用药后症状很快能缓解,心电图显示心率每分钟在180次以上。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋心 医生会员 山东济南市电力医院外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 37273
问题分析: 预激综合征(心血管内科)是指病人除正常的房室传导途径外,还存在有附加的房室传导途径(旁路),引起心电图异常并可出现阵发性室上性心动过速。
意见建议:预激综合征本身不需须治疗。但若合并快速室上速时常常须紧急处理,以终止室上速的发生。如室上速发生频繁,药物又无法控制时,则须心内电生理检查,以确定旁道位置,行消融,以切断旁道,终止心动过速发作。
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:预激综合征本身不需须治疗。但若合并快速室上速时常常须紧急处理,以终止室上速的发生。如室上速发生频繁,药物又无法控制时,则须心内电生理检查,以确定旁道位置,行消融,以切断旁道,终止心动过速发作。
相关问答

预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动。并发房颤或房扑时,如心室率快,宜尽快采用同步直流电复律。预激综合征伴房颤时,因快速的房颤波经旁道下传而产生快速的心室率,可产生严重的血液动力学改变,从而引起致命性心律失常,不能剧烈运动的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是一种人体的房室传导发生异常的现象,从而导致心室的一部分或者全部发生兴奋,引起并发室上性心动过速发作。预激是一种不太常见的心律失常现象,要靠心电图心房纤颤属于心房扩大或在药物及其它因素影响下,造成的心房潜在起搏点出现的异位心律,所造成的心律失常,而预激综合征大多跟先天性疾病有关,由于pr间期缩短,往往容易诱发快速性心律失常的现象,可采取药物及起搏器的治疗方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单纯的预刺激综合症是不需要进行治疗的,但是出现了频繁的快速性心律失常,需要通过药物和射频消融来进行治疗。口服普罗帕酮、氨碘酮、奎尼丁等均是首选的药物。药物疗法仅可降低女性心律失常的发病率,并不能完全根除。
而射频消融法的治愈率一般在95%以上,如果有必要的话可以选择射频消融法。同时可以采取物理治疗以外的其它疗法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合征的患者,如果无心动过速的发作或偶有发作,但症状轻微者,无需给予治疗。如果心动过速发作频繁,且伴有明显的症状,应给予治疗。可以通过药物治疗、外科手术进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,阵发性室上速可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
阵发性室上性心律不齐是一种比较常用的急骤心律失常,其临床特征以突然骤停为特征,射频消融是治疗该病的有效方法。室上性心动过速的治疗要考虑发作频率、个人症状、原发病、是否有其他并发症,如果发作频率较小,症状较轻,或不太在意,可能不需要外科治疗,发作时会出现憋气、恶心等症状。服用心律平等、倍他乐克都能起到很大的作用。如果反复出现,表现出显著的征兆,建议到医院的心脏科进行治疗,比如异搏定、心律平、西地兰等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,可以采用射频消融术进行治疗,一般情况下,预激综合征的治疗效果会更好。
因此,不要有太大的心理压力,要积极的进行相应的治疗。治疗后要注意多休息,一个月内不能进行剧烈的运动和体力劳动,要保证营养均衡。如果患者有预激综合征,但从未出现过心动过速,或只是偶然出现,但症状不大,此时患者不需要进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治