高血压,医生,你好,我属原发性高血压,服药已有10年,一直服...

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医生,你好,我属原发性高血压,服药已有10年,一直服用尼群地平片,心率45-55左右(从年轻开始一直心率慢,但查心电图正常。)
因服用尼群效果不佳,近一个星期换服用依纳普利(10MG)、硝本地平控释片(30MG拜新同)药均降不下来,服药后血压仍有160/80,并有头紧、痛、胸闷、心悸的症状,请问我该如何治疗?需不需要继续服用依纳普利及硝本地平控释片?
万分感谢!
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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您好:建议按照医嘱口服药物治疗,高血压的饮食注意:
1、三餐

  饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。

2、低盐

  每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。

  3、高钾

  富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

  4、鱼

  不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。

  5、果蔬

  每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。

  6、补钙

  有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

  7、补铁

  研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。

  8、饮水

  天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。

  以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康
相关问答

首先,遗传原因,在所有的人群中,60%以上的人都有过家庭史,现在一般都是由多个近亲遗传组成,30%-50%的人都有这样的家庭背景。
心理和外界的原因,长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人,其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡,摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压,而抽烟则会加快血管粥样硬化,成为血液中较高的风险因子。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

原发性高血压的人能怀孕。
原发高血压能怀孕,建议在日常的生活中要注重个人的生活习惯,才能保持血压的平稳。如果孕妇患有重度的高血压,可以适当的进行治疗,可以减少患上脑卒中的几率,不过大多数情况下,还是要将孕妇常用的药品改成更适合孕妇的药品。高血压患者要有妊娠的打算,要事先告知医师,由医师来决定是否要改变用药,以及在妊娠之前能不能稳定血压。孕妇患有轻微的高血压,建议孕妇在妊娠期间使用一些相对安全的药物,可以缓解轻微的慢性高血压,是否会减轻孕妇的预兆,儿童的患病率尚不明确,先兆子痫是孕妇特有的一种,也称为妊娠综合症,也称妊娠综合症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物,使血压得以顺利控制,唯有把血压稳定地控制住,才能降低某些并发症,与此同时,降压药物也不能随便停服,必须定时服药,而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物,还要保持情绪的稳定,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压原因有年龄、遗传、饮酒、吸烟等。
1.年龄:年龄与高血压有密切关系,年龄越大,患高血压的相对危险性越高。
2.遗传因素,高血压与遗传有关,多数人认为高血压属于多基因遗传,流行病学调查显示,患高血压的双胞胎子女患高血压的几率明显增加,尤其是单卵双生,父母都有高血压,其子女患高血压的几率高达45%。
3.饮酒,酒精会导致高血压、心脑血管受损、心律加快、心房颤动、心脏射血、血压升高。如果同时吸烟,血压升高将进一步加重。
4.吸烟,属于原发性高血压,不仅会影响呼吸系统,还会增加冠心病的危险因素。长期吸烟可导致小动脉持续收缩,形成小动脉硬化,从而导致血压升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治