急性肾衰无尿期如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性肾衰无尿期如何治疗
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:急性肾功能衰竭是一组综合征。由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿毒症症状 1.一般治疗:卧床休息、补充足够营养等。 2.维持水、电解质及酸碱平衡。 3.控制感染选用敏感抗生素。 4.透析治疗包括血液透析血液滤过或腹膜透析。 5.促进肾小管上皮细胞再生修复。
相关问答

急性肾衰竭少尿期症状主要是因为肾衰竭尿液排不出来,出现少尿(一天尿总量少于400毫升)、无尿(一天尿总量不足100毫升)、颜面双下肢凹陷性水肿、有胸腔积液出现胸闷、有腹水可感觉腹胀、肺水肿,心衰表现如呼吸困难,憋气,喜高枕卧位,甚至端坐呼吸。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾衰竭通常是指慢性肾衰竭,目前急性肾衰竭叫做急性肾损伤。慢性肾衰竭只要一起步就无法治愈,肾功能会逐渐恶化最后发展成为尿毒症,只是恶化速度的问题。但是控制基础疾病并且避免肾功能加重的因素以延缓肾功能的衰竭。

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如果发生心力衰竭和肾衰竭,存活率相对较低。一般患较严重的疾病,寿命长短是基于患者自身的身体抵抗力,有一定的关系,如果患者的身体健康状况较好,且病情不太严重的话,可能会有3—5年的寿命,但患者身体虚弱的情况下未必如此。许多人有心力衰竭,这是心力衰竭的症状,通常是心肌衰竭的症状。

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肾衰竭无尿长期透析只要护理的好,一般存活两三年是没有问题的。很多透析病人在透析一年左右,尿量会明显减少,也有一些在进入透析的时候出现无尿。第一个是跟透析本身治疗方式有关系,第二个是跟原发的肾脏疾病有关系,首先还是要规律的进行血液透析。

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对于无尿、少尿,首先要找到原因,到底是肾前性、肾性、肾后性因素导致。如果有泌尿系梗阻,首先应该解除梗阻,可以有效的增加尿量。如果是肾前性,灌注量不够,应该增加液体量,比如喝水、静脉输液可以补充。如果是肾性因素导致的少尿,应该有效的处理肾脏疾病,同时给予利尿,进行有效的将尿素氮、肌酐排除,防止病情进一步加重。

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问题分析:您好,无尿期还是靠血液透析,等待自身的肾功能恢复,部分人是有机会恢复的。
意见建议:光靠利尿药也不解决问题,剂量用得过大也会造成肾损害的,而且也不一定有效。如果后期无法恢复,只有考虑肾移植了。

廖梅主任医师内科海南省中医院
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,老年人心房纤颤,老年人心力衰竭,老年收缩期高血压,高胆固醇血症,高脂血症