脊椎(3一4)陈旧性骨折,现椎管狭窄压...

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脊椎(3一4)陈旧性骨折,现椎管狭窄压迫尾部神经
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张学忠 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
您好,如果是陈旧性的骨折往往功能锻炼,单纯的依靠前纵韧带或者后纵韧带的力量让骨折恢复很难的,如果神经症状严重,还是建议手术的
如果神经症状不严重,没有间歇性跛行的症状的话,可以采取保守治疗,理疗,来进行治疗的
相关问答

一般情况下,治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下:
临床上通常把椎管狭窄分成两类,一类是原发性的椎管狭窄,一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄,例如:肿瘤、椎间盘等,属于继发的椎管狭窄,治疗上以治疗疾病为主,可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腰椎管狭窄是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄,压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的症状。包括腰腿疼痛、间歇性跛行,这是一种腰椎退行性病变,经过一段时间的休息后症状减轻,再走路时会出现疼痛。治疗包括卧床休息、理疗、康复锻炼、口服脱水药、营养神经药等;如果不能有效地进行保守治疗,使神经损伤进一步恶化,则需要进行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊椎管狭窄的危害是造成下肢疼痛、麻木、瘫痪等。脊颈椎管狭窄是由椎间盘后纵韧带钙化、骨质增生引起的一种颈椎管退行性病变,主要表现为双上肢麻木疼痛、行走不稳,严重时会出现摔倒,造成肢体瘫痪。胸椎管狭窄是一种退行性病变,如胸腰椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带钙化等,胸段脊髓受压会引起知觉障碍,出现大小便失禁、下肢瘫痪、胸肋部疼痛。腰间盘突出、骨质增生、黄韧带钙化等都会导致腰椎管狭窄,导致下肢疼痛、大小便困难、不能长途跋涉。

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腰椎管狭窄的主要治疗方法是保守治疗,开放性手术和微创手术等进行方法治疗。如果患者保守治疗不能有效的治疗,或者出现间歇性跛行等神经系统症状,可以选择传统的开放性手术和微创手术。建议要注意改善不良的生活习惯,养成良好的坐姿,避免久坐,长期伏案工作,多休息等。药物一般有脱水,营养神经药物。康复疗法一般可以通过理疗、针灸、康复等进行训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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陈旧性骨折是指骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合,超过三周以后没有愈合。
陈旧性骨折甚至骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳,或重叠而成畸形连接,可能是整复不良、固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位等原因导致的,并且形成畸形愈合,所以骨折后最好在三周以内完成手术,超过此时间后骨质断端有部分骨痂生长,在手术过程中需清除断端的骨痂,再进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般情况下,腰部陈旧性骨折可以通过日常护理、热敷等方式加以处理。具体内容如下:
1.日常护理:腰部陈旧性骨折的患者,在生活中易引发局部疼痛感,需加强日常护理,对骨折的地方注意保护,避免久坐久站,避免过度的弯腰拿重东西。
2.热敷:疼痛发作时,患者可对局部进行热敷,以改善局部血液循环,起到解除疼痛的作用。

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