三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
胃癌手术后腹腔出现积水，这是很麻烦的事情。如果这个伏天积水的问题不能解决，那么就没有治好的可能说明癌变没有得到减轻，有可能是与癌细胞扩散有关系，那么这样的话就会危及生命的腹水很严重。在照顾方面并没有特别需要注意的，就是在日常的生活中，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激和油腻的食物，还要多喝水，并且适当地进行运动。最重要的就是应该好好休息。
采用有效的传统中药保守治疗，有可能康复，康复后能够长期存活。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，这传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。
原发性的疾病是胃癌，手术以后四年出现腹膜转移以及腹腔的积液，大量的积液可以局部麻醉下腹腔穿刺排液，如果病人的体质能够耐受，也可以进行腹腔灌注化疗。可以对症治疗，减轻病人的痛苦。
可以在一年内做6次，约4个多月，病情多数不会进展。然后化疗结束后会有一个较为稳定的时间。癌症患者病情得到控制后，可以选择长期不进行化疗治疗的。因为长期的化疗对身体造成的副作用很大，还会引起其他的不良反应。
胃癌晚期需要化疗最多十次，化疗的情况则是需要结合实际的病情决定，一般化疗六个周期。但是胃癌晚期是无法采取手术治疗，化疗属于姑息性的治疗，化疗的目的在于控制疾病的进展及延长生存的时间。如果经过化疗二三个疗程复查病灶缩小的情况下是可以考虑采取手术治疗，如果化疗病灶没有缩小是需要继续采取化疗治疗，同时需要更换化疗方案。
