尿毒症水肿鼓胀

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尿毒症水肿鼓胀
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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尿毒症期,对于他的病情我们表示同情和理解。肾功能不全尿毒症由于大量的毒素在体内堆积,体内环境发生紊乱,导致身体一系列的毒素反映如高血压电解质紊乱肾性贫血,此期的患者只要患者还有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,只要有残存肾单位存在,就有残存的肾功能,该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗,相当于人工肾,随着时间的延长透析的频率逐渐的加大,尿量越来越少,肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少,就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能,修复受损的肾单位,使血肌酐、尿素自然的降低,达到治疗的目的
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尿毒症水肿可以行深静脉置管,积极肾脏替代治疗,如血液透析或血液滤过。也有些水肿是由于大量蛋白尿及营养状况不良引起的,此时需要加强营养支持及扩容利尿治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

眼部水肿不是尿毒症前兆,眼肿可能是因为喝水喝多了导致的水肿,尿毒症前兆症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛的现象。

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尿毒症病人水肿可以应用利尿药物等治疗,因为肾功能不全,肾脏排钾功能受损,慎用或不用保钾利尿药物。如效果不佳,可以行深静脉置管,积极肾脏替代治疗,如血液透析或血液滤过。

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尿毒症出现水肿现象是因为肾功能衰竭,导致水钠储留,从而引起水肿,这种水肿普通的药是没有效果的,消除水肿有效的治疗方法是血液透析或者腹膜透析以及肾移植手术,在没有获得肾源的情况下,首选透析治疗。

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尿毒症病腿水肿要考虑是透析后遗症的表现导致的水肿现象。考虑主要是水液代谢紊乱导致,必要也可以结合外部用药的方式进行改善。要明确病因接受正规的治疗,对肾病要尽快做出诊断,针对病因进行治疗,及早治疗,治疗越早预后越好。及时进行治疗,避免延误病情。

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尿毒症患者不能摄入含盐分较多的食物,如腌渍类食物,容易导致高血压。尿毒症患者多合并有高钾血症,含钾较高的食物不能食用,包括香蕉、橘子、橙子、韭菜、葡萄干等。另外尿毒症患者多存在钙磷代谢异常,应减少食用磷含量较高的食物,包括动物内脏和坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、开心果等。尿毒症患者尿量明显减少时,应限制食用含水量较大的食物,包括水果类以及面条、米粥等。

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