尿血可能是最常见的是以下几种疾病,如泌尿道感染,肾结石,输尿管结石,泌尿道结核,泌尿道肿瘤等,部分肾小球肾炎等。可以通过尿畸形红细胞,肿瘤标志物,尿脱落细胞学检查,尿结核杆菌筛查,血常规,免疫球蛋白,肺部ct等检查。如为感染引起的,需要抗感染治疗,如果肿瘤引起的需要评估后,条件允许可行手术治疗。
血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外,应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
膀胱炎症也会引起尿路出血,所以我们也可以做膀胱镜检查,看看膀胱是否有任何病理变化,如果膀胱疾病的发生被排除在外,那么从其他原因。而且前列腺也会发生炎症,做前列腺液检查也是能够筛查出来的。应该排除前列腺囊肿,或前列腺癌,这可以感染尿液和尿液。
一般出现尿频,而且还有尿痛同时出现尿血的情况,是尿路感染导致的。到医院行尿常规检查或尿培养检查有没有细菌的感染,如果说有,可以用一些抗菌的药物治疗,如果说没有,还要进一步查有没有其他的问题,比如肾脏的肿瘤等。
引起尿血的原因主要分为内科性血尿和外科性血尿,内科性血尿主要指的是来源于肾脏的血尿,比如肾小球肾炎,肾病等这些肾脏疾病,会导致尿中红细胞增多。通过检查尿红细胞形态分析,可以看到80%以上的红细胞都是畸形的。