老年人进食时脸部神经痛

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老年人进食时脸部神经痛
我母亲80岁,多年来一直右脸部疼痛,近期吃饭时特别严重。不吃饭时开合上下颚均无疼痛感,饮用流食时也不受影响。此情况已经持续半年以上。请问是否为三叉神经痛?需要怎样的治疗方式?
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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问题分析: 你好,考虑是神经痛,建议你看看当地医生,在他们指导下服用丹参片 维生素b1 注射维生素b12 。注意防止受凉和寒冷刺激等。避免抽烟等。
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老年人身体比较虚弱,出现三叉神经痛时对身体的影响比较大,用药物治疗。特征就是脸部的两侧会疼得更加的严重,一些,甚至有睡不着觉的情况,确实要首先考虑有三叉神经痛的问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人坐骨神经痛首先应通过腰骶椎X线片、CT和MRI等检查明确坐骨神经痛的根源,对于腰椎间盘突出、腰骶管狭窄或神经鞘瘤等腰骶部肿瘤引起者。如果患者无心肺肝肾等实质器官功能障碍、身体一般状况良好,尽可能通过手术方法切除病变组织,使神经根充分减压,方能实现“长治久安”的神经痛缓解。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,左边脸部神经痛一般都是三叉神经痛,具体分析如下:
三叉神经痛是一种突发性的剧痛,但是只局限在三叉神经感受占位区域,一次发病持续数秒到1-2分钟,然后突然停下来,这段时间很好,一天几次,一分钟几次,一次一次,持续几周、几个月甚至更久。发病早期很少见,间断时间也比较多,但随着病情的发展,这种间隔时间会越来越短,患者的脸部某些部位会出现异常的痛觉,比如上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘等,也就是所谓的“触发点”。在发病过程中,脸部受到诸如说话、吃饭、洗脸、刮胡子、刷牙等的机械刺激都会引起疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脸部神经痛就是三叉神经疼,可以通过手术、药物等方式进行缓解,具体分析如下:
三叉神经分为1支、2支、3支,通常在第二支、第三支神经中出现疼痛。首先要确定是不是因为有其他的原因,例如是因为肿瘤、血管等压迫到了神经,需要通过外科手术来缓解。对于原发性三叉神经痛,可以针对病因选择用药,目前临床上最常见的是卡马西平、苯妥英钠、普瑞巴林等。药物没有效果,也有可能出现严重的不良反应,可以选择进行三叉神经感受根的局部切除术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脸部神经痛应平时服用神经营养的药物治疗,疼痛可能是由神经经络引起的,也可以使用按摩和针灸缓解,应该去神经科看医生,依照医师体检和辅助检查的结果,疼痛的原因应明确。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

耳朵神经痛可以通过服用药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
三叉神经痛、舌咽神经痛、耳大神经痛都有可能是因为耳朵神经痛。神经痛以阵发性或刀割样的疼痛为特征,一般为几秒,间断时不会出现任何的异状。另一种分布的痛觉或不适会随著神经的分布而发生。可以服用卡马西平片,也可以选择用主干封闭疗法,但如果不能有效的话,还可以做脑部MRI,确定是否存在压迫性,不然就必须进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。