高血压脑病,一直头晕。

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高血压脑病,一直头晕。
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周庆海 温州医学院妇产科
擅长:胃病方面、肝病方面
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问题分析: ,头晕是脑供血不足之故,应结合中药综合防治,防止复发.高血压、脑血管病治疗误区高血压:高血压损害的脏器,主要包括心脏、脑、肾及血管等.高血压时,心脏排血时所遇阻力增大,心脏工作负荷加重,出现左心室肥厚,急性心肌梗死和猝死的风险显著增高.此外,高血压是冠心病最重要的危险因素之一.高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足.这些脑血管疾患是导致高血压患者致死、致残的主要原因.长期高血压会导致肾小动脉硬化,使正常工作的肾组织减少,最后导致肾萎缩和肾衰竭,出现尿毒症.高血压还可影响周围血管,使动脉粥样硬化,眼底出血等.所以高血压是威胁人民健康的头号杀手.高血压病人在医治过程中,认为把血压降至正常就高枕无忧;此误区之一也.孰知预防脑血管病发生,应及早防治,最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防;再结合中药调节,活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血液、血管内环境,延缓动脉硬化,清除血栓,消除危害因素,使脑血管病降至最低.2:有些病人没有坚持服药,特别是无症状高血压病人,情绪激动下很易患高血压心脑血管病,离开这难舍的世界不知何故.3:还有的病人,血压降至正常后就停止服药或减少药量,等到再次升高,又开始服药,这种病人危险性更大.所以高血压病人必须坚持服降压药,同时预防脑血管病发生.高血压脑病:高血压脑病,也叫脑中风、脑卒中;分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中;大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起.病因大部分相同,治疗各异,但预防与康复大同小异.在治疗中有些误区值得一提.高血压脑病的预防:严格控制血压,口服阿司匹林一级预防,结合中药调节血压、血脂、清除血栓,延缓动脉硬化,降低危险因素.高血压脑病的治疗:出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等.缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血)、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑,改善血管、血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好).出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常,控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收.病情稳定后行康复治疗.高血压脑病的康复治疗:缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后,大部分病人留下不同程度的后遗症,这就要求及时康复治疗,提高患者生活质量.首先控制好血压,把血压控制在合理水平,同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必须终生服药),有利恢复和预防复发;结合祖国医学在防病治病中的优势,中西结合,综合康复,提高疗效,使患者恢复到最佳状态.中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复.按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生.药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复.训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复.坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗养,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复.养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟、不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.定期检查,做到无病先防,有病早治.有效预防复发.出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后,病情稳定,绝大部分病人都留有不同程度的后遗症,同样需要及时康复治疗,以提高病患生活质量.由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同,所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同,但要注意有没有再出血现象存在,如有再出血现象,应按急性期处理.总之,高血压、脑血管病要早发现,早预防,早治疗,早康复,尽最大努力使患者恢复至最佳状态.不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医,任其自然恢复,这是医学界最大的失误与悲哀,只要及时综合康复治疗,大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理.给社会减少负担,给家庭带回欢乐与笑容.
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相关问答

高血压脑病是指血压突然上升,超出血液的正常范围,血液流动会变得很快,如果血压在200毫米以下,或100毫米以下,血液就会充盈,毛细管的压力会增加,从而造成大脑的充盈,从而造成脑水肿,颅内压增高,甚至是脑疝,造成一种短暂的大脑循环功能紊乱。
高血压脑病是一种很危险的疾病,会导致患者出现意识障碍、昏迷等情况,发病迅速,病情发展迅速,甚至可以完全消除。但若不能得到有效的处理,则会造成无法逆转的脑部损伤。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑病是由于血压突然上升,超出了脑血流的自动调节阈值,从而导致脑血流的充盈,毛细血管压力增高,通透性增加,从而造成脑水肿、颅内压增高、脑疝等症状。
高血压脑病的临床表现有动脉血压增高、颅内压增高、意识障碍、癫痫发作、阵发性呼吸困难、失语、偏瘫等脑功能障碍,还有头痛、高血压脑病的三联征。建议患者尽早进行正确的治疗,以免疾病进一步发展。

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高血压脑病起病急、病情重,是一种以中枢神经系统损伤为特点的急危重症,临床上多以原发性或继发性高血压为主,在明显的诱因下,血压突然升高,超出了大脑血管的正常范围,导致脑血循环紊乱,脑组织充盈,导致脑水肿、颅内压增高,甚至是脑疝。其典型症状还有持续而剧烈的头痛,某些患者伴有恶心,喷射性呕吐。一过性失语、偏瘫、偏身麻木等。

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一般来说,高血压脑病主要是以下情况。具体分析如下:
高血压脑病是一种典型的临床症状,主要症状有头痛、呕吐、神智不清等。轻度的患者会出现烦躁、意识模糊、抽搐、昏迷等症状。高血压脑病变的发病机理是由于血压过高,超出了脑血管的自我调控功能,造成了脑内充盈,使血液进入到了脑血管周边的组织,从而造成了脑积水。
日常生活中,可以适当进行体育锻炼,如进行慢跑、游泳等活动帮助促进血液循环,有利于增强体质。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

患有高血压应避免过度劳累,保持血压平稳从而减轻大脑负担。
系统治疗高血压和原发病,避应免过度劳累和精神刺激,才有利于降低高血压脑病的发生,病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过度,并坚持长期正规治疗。高血压脑病是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必及时抢救治疗。凡高血压患者有血压急剧升高伴剧烈头疼,甚至有意识和神志改变者均应立即到医院急救治疗,迅速将血压控制在安全范围内,防止和减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。

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高血压脑病的患者主要是表现为脑水肿和颅内压增高的表现。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。长期高血压可能导致多种心血管疾病,并可影响到靶器官,最终导致心力衰竭、肾衰竭和脑卒中等严重后果。高血压脑病临床表现是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。

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