婴儿脑积水全身无力

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岁全身无力,现在都站不稳,坐不稳检查有脑积水 曾经的治疗情况和效果:无需要治疗吗?能恢复正常吗
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杨文青 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科 三级甲等
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管...
病情分析:脑积水是脑室系统或蛛网膜下脑有异常的多量脑脊液潴留而引起的腔隙扩大状态及其症后群。因颅脊部先天性疾病或畸形所致的脑积水称“先天性脑积水”如系后天疾病所引起的称“后天性脑积水”。脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。胼胝体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等。 正常情况下,脑脊液的分泌和吸收处于动态平衡状态。但在病理情况下,颅内脑脊液过多积存于脑室系统或蛛网膜下腔内。脑积水临床上分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。 阻性脑积水见于脑脊液通路受阻,在受阻以上脑室系统扩大而无蛛网膜下腔的扩张。多见于先天性畸形,如中脑导水管畸形是婴儿脑积水的主要原因,出生时常有头颅偏大,而后是头颅呈进行性异常增大,头身不成比例,智力发育低下,甚至有痉挛性瘫痪。其次是肿瘤直接堵塞或压迫脑室系统的通道导致脑积水。交通性脑积水多为后天病变引起,如脑膜炎、蛛网膜下腔出血阻塞蛛网膜粒,引起脑脊液吸收功能障碍,使脑室系统和蛛网膜下腔扩张。指导意见:西医以手术治疗为主,包括减少脑脊液生成外分流术、脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术。对于病因不甚明了者,目前临床上以脑室-腹腔分流术最为普通。 中医认为本病小儿多发,故归纳于“解颅”的范畴。其病因为先天不足,外邪乘虚侵入。根源为肾虚,肾主水,肾虚则气化行水障碍,而停积脑中;肾藏精,主骨升髓充脑,肾精虚则骨脑失充而智力、形体发育不良。治疗上以补肾利水,标本兼治法为主。 以上是对“婴儿脑积水全身无力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
相关问答

一般情况下,婴儿轻度脑积水多没有症状,如果进展快,最突出的症状是可以看到孩子头颅很大,并且增长的速度很快。
多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大,前囟也随之扩大和膨隆,头颅和躯干的增长比例失调,更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩,引起视力下降,甚至失明,需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

婴儿脑积水一般能治好。
婴儿脑积水是由于脑脊液的流通异常而导致的脑水肿。目前已有多种治疗手段,如腹腔镜下脑室分流术、内镜下的第3脑室底造瘘、脉络膜丛烧灼术等。对于轻微的脑积水,可以采取后续的措施或者是用药来降低脑脊液的排泄。在临床上,由于长期的研究,脑水已经由难以治愈的病症转变成了可以治愈的病症,所以当宝宝出现了水脑病时,请不要灰心,要及时到正规的儿科专科医院小儿神经外科就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗原则主要是手术治疗,但是手术方式有很多种,婴儿脑积水的类型主要包括交通性脑积水、梗阻性脑积水以及外部性脑积水,如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水,可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

婴儿脑积水,因为不同病因的脑积水,结局可能是不一样的。通常的情况下单纯的脑积水治疗,都是可以治好的,通过脑积液的循环的引流,来达到治疗的目的。新生儿脑积水临床症状明显,表现为头围增大、前囟膨隆、头皮静脉怒张,甚至出现落日征,即双眼向下凝视、巩膜外翻。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

婴儿脑积水的治疗要根据脑积水的类型确定。婴儿脑积水可以分为交通性,脑积水,梗阻性脑积水和外部性脑积水。交通性脑积水要采取分流手术的方法。梗阻性脑积水可以采取侧脑室腹腔分流手术,也可以采取第三脑室底造瘘手术。外部性脑积水只能够采取侧脑室腹腔分流手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

婴儿脑积水若及时正确处理可以对智力和身体发育没有影响。轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高的严重脑积水,如头围超过50厘米,大脑皮质萎缩厚度在1厘米以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。