血压为中95/160,糖尿病史为5年,近来感觉头晕较重,.....

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血压为中95/160,糖尿病史为5年,近来感觉头晕较重,一直服用辛伐他汀片、缬沙坦胶橐、拉西地平片,请问是否考虑换换降压药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;一般糖尿病患者的血压应控制在135 85以内,否则容易引起心脑血管等并发症,这种情况您头晕可能与糖尿病引起的血液粘稠或者脑供血不足,高血压等因素有关。
意见建议:建议;这种情况一般可以加用把苯磺酸氨氯地平降低血压。低盐低脂肪饮食,控制好饮食,用胰岛素或口服降糖药降低血糖,用辛伐他汀,阿司匹林改善脑供血,预防血栓等治疗,头晕严重可以加用西比灵治疗。维持血压血糖正常。
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相关问答

高血压糖尿病头晕的治疗方法有:
1、如果因为高血糖出现头晕,可以先吃点降糖药缓解一下,看看有没有改善。
2、如果情况越来越严重没有改善,建议及时去医院检查,确定头晕究竟是由高血压还是糖尿病引起的,然后对症治疗。
3、患者在日常生活中要注意饮食,忌甜食、肥肉、油炸食品,可以多吃些粗粮和青菜。
4、平时要定期监测血糖,同时降血压的药也要定期服用。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

老年高血压患者出现头晕,首先可能是因为血压非常高。其次,在降压过程中,如果血压下降非常快,目标脏器没有血液供应,就会出现头晕。最后,必须考虑老年人高血压是否合并其他疾病。例如老年人高血压合并糖尿病,血糖过高或低血糖会引起头晕。老年人严重动脉硬化如颈动脉硬化、脑动脉硬化明显时,同样合并头晕。部分老年人合并焦虑、抑郁、睡眠不足,甚至头晕。

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糖尿病患者吃了东西头晕考虑与血糖高、血脂高、血压高等因素相关。
糖尿病患者的基础血糖通常偏高,如果进食的食物被吸收,则会引起血液粘稠,从而引起眩晕。糖尿病患者应严格的控制自己的饮食,一顿饭的主食不能超过100克,饭后半个小时内要进行锻炼,以保持血糖稳定。
此外,部分老年糖尿病患者通常有高血脂、高血压等基础疾病,若这类疾病没有得到有效的控制,吃东西后会增加胃的负担,吃完饭后血流还会聚集在胃上,导致大脑供血不足。因此在进食后会出现眩晕现象,需要及时的进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

糖尿病人出现眩晕的主要原因是低血糖,此时要做好血糖监测,血糖低于4是因为低血糖导致的,可以喝糖水、糖果、巧克力、面包等。
如果血糖突然降低到2.8mmol/L以下,需要及时就医,及时打糖水,如果是高血压、高血糖,不是低血糖造成的,要及时就医。血压上升要及时服药,如果血糖超过30mmol/L,要及时就医,进行紧急输液。

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糖尿病人如果有头晕、疲倦等症状,一定要考虑是否有颅内的血管方面的问题。
长时间的高血糖,会造成血管的神经受损,血管会有间歇性的收缩,这种因素会引起颅脑的堵塞和大出血,因此需要做一些头颈的检查,看看有没有脑血管方面的问题。如果血糖突然上升,还会引起眩晕,疲倦等症状,要根据具体情况,在医师的建议下做进一步的检查,如果有必要,还可以入院治疗。

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糖尿病脑供血不足会导致头晕,这是由于脑供血不足引起的头晕。尤其是糖尿病史较长的患者。很多长期患有糖尿病的人,颈部血管或者脑血管都会有不同程度的狭窄,虽然这种狭窄的血管如果特别明显,或者病情特别严重,可能会导致血供不足而出现头晕。当然,头晕的原因有很多,供血不足只是其中一种原因,很多糖尿病患者还会合并其他一些非血管方面的原因,比如耳石症,这是糖尿病患者头晕的主要原因之一。患者往往是由于体位的原因。突然出现的头晕症状,休息一段时间或者换个姿势就会缓解,这种情况可以通过耳鼻喉科医生进行手法复位来缓解,但是以后还是会复发。

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