肾积水不动手术有什么办法排除吗?

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我父亲今年58岁,因多发性肾结石分别于1981年、1984年、1998年住院手术治疗,现在CT扫描显示左肾有结石1.0*1.2、积水、右肾萎缩、肌酐256,三高,目前医生建议先排除积水,可不能动手术,请问有没有什么药物治疗的方法可以先排除积水?同时,他血压165的110,伴有心慌、胸闷,请问如何缓解症状?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,肾积水常是由于梗阻引起的临床表现,梗阻的原因很多:如炎症瘢痕、结核、泌尿系结石、先天性狭窄以及手术后再狭窄等等。肾脏实质受损与积水体积大小、梗阻的原因、梗阻程度等有很大关系。根据你的简单资料来看,肾实质已受到严重损伤,人是一个有机整体,两肾之间存在必然的内在联系,你现在肾功能受损,肾超负荷的工作,随着时间的增长,肾实质不可避免会受到损伤,影响其功能,望你引起高度重视!在治疗上,第一及早查明原因,解除梗阻;第二必须修复受损的肾脏组织,保护其功能,这也是现在关键的问题所在。 我院通过对祖国医学的总结归纳和研究,认为本病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但其产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗本病应采用温阳利水,益气健脾,补肾阳等治则。我院中药通过炮制以后更能有效充分的作用于病灶部位,使梗阻部位扩张,积水排出,解除压迫,从而达到治愈。
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肾积水的排出首先要找出积水的病因,治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质,如先天性肾盂输尿管狭窄,应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石,经皮肾镜,一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通过B超检查,如静脉肾盂造影(IVP),利尿性肾图检查(ECT)等实验室检查。大部分肾积水的诊断需依靠反复B超等检查和长期随诊中指标的变化来决定和是否需要采取手术干预。引起胎儿肾积水发生的主要因素是因为肾盂肾管链接基层部位增厚导致的肾积水。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是不可复性的肾积水一般需要出生后进行手术治疗,在发现宝宝肾积水时需要定期到医院进行复查,不要过于紧张,多休息,放松心情,早睡早起,不要吃辛辣刺激食物,增加维生素和蛋白质的摄入,定期观察,可能就会好转。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

出现了肾积水,首先就是要去正规医院进行详细的检查,明确到底是哪些原因引发肾积水出现的,这种疾病需要采取药物、手术等方法综合治疗,在消除病因的基础上,解除梗阻,改善肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻,尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大,皮质变薄,实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿轻度肾积水可以不采取外科手术,通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞,并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处,可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的,也可以是不完整的,如果持续一段时间就会出现肾积水,要排除梗阻的原因,这样病情就会好转,但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物,否则会导致尿液排出。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。