宫腔出血的原因有生理性和病理性两种情况。
1.生理性：女性来月经时也属于宫腔出血，出血的原因是因为卵巢周期性的出现卵泡成熟，以及黄体功能减退，而导致子宫周期性的出血，而出现周期性的月经来潮。
2.病理性：宫腔出血可能是怀孕引起的流产现象，也可能是子宫腔或者卵巢的疾病所导致。因为卵巢功能异常，导致子宫异常的出血，还有卵巢、肿瘤也可能导致子宫的异常出血。子宫腔内的异常病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜癌，也会导致异常的出血。
怀孕宫腔出血可以通过生活护理、外科手术来改善。
妊娠子宫出血是一种先兆流产，可以服用黄体酮、保胎灵等保胎药物，平时要卧床休息，保持心情平稳。怀孕初期，彩超显示有宫腔积液，并不是因为子宫积血，而是因为有小腹疼痛，有棕色分泌物，可能是子宫出血。如果没有，那就不用担心出血了，子宫内的粘液是正常的，可以自行吸收，只要密切跟踪观察就可以了。必要时需要进行外科手术终止妊娠。
一般情况下，宫腔出血是否能自愈，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
如果是子宫内膜息肉、生理现象、妊娠后孕激素含量偏低等原因导致的，一般不能自愈，需要及时就医治疗，经过治疗后，有恢复的可能。如果是由于子宫内膜脱落引起的月经来潮，从而导致宫腔出血，一般3-7天左右就会自然消失，这种情况小可能会自愈。
如果只是宫腔出血，而不是宫颈出血，应该不是宫颈癌的。平时应该多注意个人卫生，夫妻生活要协调，放松心情，不要有太大压力，保持良好的心态，平时注意多加休息，禁食辛辣刺激食物。
导致宫腔出血的原因是非常多的，怎样治疗要根据情况而定。子宫内膜炎症导致的宫腔出血。可以使用抗生素。同时可以加用中药配合治疗。内分泌紊乱性的异常子宫出血，比如黄体功能不足，多囊卵巢综合症等，要根据激素水平选择激素类的药物进行治疗。子宫内膜息肉，粘膜下子宫肌瘤，子宫内膜癌等器质性病变导致的出血，要选择宫腔镜检查，做病理诊断，根据病理结果选择手术治疗。
