继发性椎管狭窄如何治疗

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  老年性颈椎病人一般都会有骨质疏松,手术时会出现固定不稳,植骨时容易出现骨不连,除非是较重的脊髓压迫,最好不要选择手术治疗。椎管狭窄可能导致哪些危害? 继发性椎管狭窄治疗
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荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:继发性狭窄如果目前神经根受压症状明显,比如下肢活动障碍,疼痛,既往保守治疗效果有限,可以考虑手术治疗。如果症状较轻,可以保守治疗。
意见建议:建议牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗。守疗法无效的,需要手术治疗。
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:你好继发性狭窄如果目前神经根受压症状明显,比如下肢活动障碍,疼痛,既往保守治疗效果有限,可以考虑手术治疗。如果症状较轻,可以保守治疗。
意见建议:腰椎管狭窄指的是椎管前后径≤12mm狭窄的椎管压迫硬膜囊导致腰腿痛不能长距离行走及长时间行走.目前非手术治疗对于腰椎管狭窄效果较差手术治疗才是此病的唯一有效的治疗方法其手术方式为后路开窗减压腰椎管扩大成形术从而达到解除对硬膜囊的压迫.
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:需要你给予行颈椎牵引,局部推拿、按摩理疗。给予活血化瘀药物如:三七片和消炎镇痛类药物如:尼美舒力分散片对症治疗。如果口服效果不理想就需要给予输液治疗的。可以给予脱水、活血、消炎对症治疗的。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
可能患病时间太长,神经受压过久,或者压迫太厉害,导致神经根炎症不能消退,功能难以恢复。(术后给予充分的营养神经药物,大多患者会有较满意的好转。)或患者术后活动不当,或神经根管狭窄压迫未解除。若术后疼痛消失,一段时间以后复发,或健侧肢体出现疼痛,最常见的原因是继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄,或其它节段有新的突出或狭窄。
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
尤其老年患者,大多合并有骨质疏松和腰肌劳损,治疗好腰椎管狭窄毛病后,仅仅解决了导致腰痛的一个毛病,其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在。骨质疏松需要长期药物治疗,腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
手术以全椎板截除,彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
腰椎间隙感染。如果术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛,伴低热、白细胞升高,应考虑腰椎间隙感染。给予抗菌素治疗和石膏固定。
相关问答

一般来说,颈椎继发性椎管狭窄可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,颈椎继发性椎管狭窄如果出现了神经压迫症状,通常只能进行手术治疗,以缓解症状。如果没有造成神经压迫,可以使用营养神经、活络通经的药物进行治疗。
在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,适当进行体育锻炼,避免劳累,以低脂少渣、清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性食物,忌烟酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

继发性颈椎管狭窄可以采用药物疗法。对于继发性颈椎管狭窄,需要针对病人的具体情况进行合理的治疗。多节段椎间盘突出、脱出、后纵韧带硬化、黄韧带增厚,会造成颈椎椎管空间变小、管道变形、脊髓神经受压,并会出现相应的临床表现,从而影响生活。先天性颈椎管狭窄没有任何临床表现,只要是在没有任何临床表现的情况下,都要做好保护颈椎,防止颈部暴力外伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

继发性脊椎管狭窄建议采取手术治疗。继发性脊椎管狭窄并非专业的医学名称,多指手术或者由操作造成的继发性椎管狭窄,以及肿瘤、出血、外伤,而导致椎体滑脱引起继发性脊椎管狭窄。治疗方法如下:
1、治疗原发疾病,如切除肿瘤、清除血肿,如为椎体滑脱和外伤造成的椎管狭窄需积极处理外伤。
2、手术治疗,如为手术以后造成的椎管狭窄,建议根据手术方式和造成椎管狭窄的原因进行椎管扩大手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带增生、骨质增生等都会导致继发颈椎椎管狭窄。从而导致颈肩部疼痛、上肢疼痛等。继发颈椎椎管狭窄症时,常伴有椎间盘突出、骨质增生、黄韧带或后纵韧带骨化等。对腰椎间盘突出的病人,可以采用微创的介入技术进行治疗。对于严重的病人,可以选择椎间孔镜手术,对于骨性狭窄的病人,可以选择开放手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外,其余都是继发腰椎管狭窄。
1、退变性腰椎管狭窄:最主要的病因是腰腿疼痛,约70%是由于年龄造成的。
2、滑脱型椎管狭窄:由滑脱症导致的椎管狭窄。
3、创伤性椎管狭窄:因创伤所致的骨折、脱臼。
4、医源性椎管狭窄。
5、脊柱中的各种炎症,有特异的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的肿瘤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

继发性椎管狭窄就是腰椎间盘突出性或骨质增生性,韧带骨化性后天逐渐发育形成的椎管狭窄,一般间盘突出性狭窄是软性狭窄,骨质增生或韧带骨化协调的狭窄是真性的骨性狭窄。是很严重的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病