淋巴瘤中的非霍奇金淋巴瘤,大部分为B细胞性的。B细胞性的淋巴瘤有90%表达CD20。CD20(+)的B细胞淋巴瘤,均可以应用CD20单抗(利妥昔单抗),也就是此药物治疗。应用美罗华加常规化疗方案,如CHOP方案等,可明显提高惰性或侵袭性B细胞淋巴瘤的完全缓解率,并可延长无病生存时间。因此,此药物对B细胞淋巴瘤效果是比较好的。
能达到治疗肾病综合征的目的和效果,作用机制是抑制B淋巴细胞产生白介素-2,从而抑制下游因子的产生,大部分病人食用两次之后病情就可以得到很大程度的缓解,治疗效果还是相当不错。
葡萄胎化疗后的复发率相对较低。多数良性葡萄胎不需要进行化学治疗。但对于有高危因素或随访有一定难度的病人,可以进行预防性化疗,比如说hcg超过100,000u/l,子宫明显大于对应的孕周,或卵巢黄体囊肿直径超过6cm,可以进行化学治疗。化疗后复发的可能性不大。葡萄胎清宫后需要定期复查,这样才能及早发现和治疗。
化疗跟放疗的损伤难以比较各有不同。相同的地方是都会造成骨髓抑制即血象下降,白细胞血小板降低。但是化疗也还有另外的副作用,化疗每一种药在身体里面,可能作用在不同器官上,在不同的器官有不同的毒性反应。而且化疗某些药限制剂量,指一生用药不能超过一定剂量,超过该剂量以后会引起严重的化疗毒性。
葡萄胎化疗后还会复发,但复发的可能性相对较低,具体分析如下:
有研究表明,在高风险的情况下,采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下,进行预防性化学治疗,通常是多疗程的化疗,直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现,因此需要进行后续的跟踪治疗。
宫颈癌放化疗后复发率不高,一般分期较早通过手术或放化疗后,复发率较低;Ⅲ、Ⅳ期患者,尤其Ⅳ期患者则易复发,经过一定治疗后,1年或2年内即复发,复发后需继续放疗、化疗、靶向药物治疗。