2013年1月29日,B超示:胆囊多发性息肉,最大者1.4c...

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2013年1月29日,B超示:胆囊多发性息肉,最大者1.4cm*0.6cm,无明显症状,请问如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年6月19日例行体检时B超示胆囊息肉,直径约0.7cm;2012年10月17日,复查B超示胆囊息肉,大小约1.1cm*0.8cm;2013年1月29日,复查B超示:胆囊多发性息肉,最大者1.4cm*0.6cm。
最近一次超声报告单示:肝脏包膜光整,右叶斜径124mm,实质回声均匀细密,前场回声增强,后方回声衰减,血管走行欠清晰,肝内外胆管未见扩张。胆囊轮廓清,大小、形态正常,壁光滑,囊内扫见几个等回声结节,较大大小14*6cm,边清,内部回声欠均匀,基底部较窄,附壁不移动。胰腺轮廓清,各厚径正常,实质回声均匀,胰管未见扩张。脾脏轮廓清,厚28mm,实质回声均匀,脾静脉未见扩张。CDFI:未见异常血流信号。三维立体成像显示胆囊多发息肉。

曾经治疗情况和效果:

未经任何治疗。

想得到怎样的帮助:

1、B超诊断息肉大小,误差是否会很大?(因为同一所三甲医院,仅间隔一日,不同医生B超诊断,息肉大小相差超过50%!!)
2、息肉不断变大,是否强烈提示癌变可能?
3、是否有明确胆囊切除手术指征?
4、医生建议观察,待出现症状,再行胆囊切除术。但倘如此,出现症状后,如果术中病理示恶性病变,那么现在静等观察,与等死何异?
4、腹腔镜加胆囊镜联合保胆取息肉手术在临床是否成熟,此病例是否应行胆囊切除术,如何选择最优治疗方案?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄俊凡 重庆华山医院外科
擅长:骨科疾病 疼痛科
已帮助用户: 7079
问题分析: 你好!胆囊检查B超检查都是准确的,但在不同的时间段检查结果相差很大 这是正常的。
意见建议:你这情况有手术指标的。你考虑是否有癌变的可能需要切除活检 就可以明确了。现在最佳治疗方案就是手术 ,先可以做微创 腹腔镜。
秦法军 医生会员 邢台人民医院内科
擅长: 神经内科、肾内科
已帮助用户: 34939
问题分析: 1,胆囊息肉是比较常见的胆囊问题,大多数人没有症状,
意见建议:较小的胆囊息肉也不需要治疗,如果息肉较大或者出现明显增长,则需要考虑进行手术治疗。
相关问答

一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要通过手术进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

宫颈息肉是慢性炎症的长期刺激。如果女性患有慢性炎症而没有及时治疗,其炎症会想周边系统蔓延,而且会刺激到女性的子宫颈,引发宫颈炎症,进而出现女性宫颈息肉。也可能生活习惯不好,饮食习惯不好,或者是由于性生活引起的宫颈息肉。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的,半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉,应该切除胆囊,不必担心,就是息肉大于一厘米,大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等,严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等,需要进行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,宫颈息肉做b超能否看到要根据息肉的位置进行判断,具体如下:
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉。一般对于长在宫颈管内宫颈息肉,通过b超检查是可以看到的;但对于长在宫颈外口的宫颈息肉,b超检查难以发现。
在日常生活中,患者应保持合理健康的生活方式,劳逸结合,规律作息,保证充足的睡眠和休息,不能过于劳累,清淡饮食,少食多餐。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做完胃息肉,半天后可以吃流食,一天后可以半流质饮食,大约正常吃东西,得一周以上,要吃易软烂,易消化的食物,清淡饮食,不吃高脂肪饮食,不吃腌制品,补充维生素和铁剂。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

贲门息肉比较小没有明显的症状表现,随着息肉慢慢长大,就会出现进食费劲,好像有东西堵住、恶心、厌食,疼痛等症状。贲门息肉吃药没有不能去除,为了自己的身体还是尽早做内镜切除手术是最好最安全的方法,做手术后取出的息肉需要做活检,看看是良性还是恶性的,这样做到心里放心。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。