月经老是不干净，呈咖啡色可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果是腹部受凉导致的，建议注意一般治疗，即适当休息，适当使用温毛巾热敷腹部，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果是宫颈炎导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有头孢克肟胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
月经老是不干净咖啡色可能是经期延长中血虚证的范畴，多与患者平素抑郁、愤怒伤肝、气郁血滞；或外邪客于子宫，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任、子宫，促使经血妄行等原因有关。建议患者保持心情舒畅，不要冒雨出行，注意保暖和休息，也需服用益母草颗粒、少腹逐瘀汤、八珍益母丸等中成药来治疗。若服药1月后症状未见好转，建议及时就医。
例假老是不干净考虑异常子宫出血的可能性比较大。
中医认为，例假老是不干净是崩漏，是因为冲脉不稳，导致经脉不畅。需要进行性激素六项和超声波检查，以了解体内的荷尔蒙和子宫内膜的状况。考虑可能与子宫内膜局部异常、子宫内膜恶变、子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、生殖器肿瘤等有关，也有可能是由于排卵障碍，全身凝血相关疾病，医源性疾病，宫内节育器的摆放。
考虑妇科炎症引起的，但不要过于担心，要到医院做白带通例检查来确定具体是哪一种阴道炎再对症治疗。阴道炎有细菌性、滴虫性和杂菌性阴道炎等，应该确诊后再对症治疗效果好。治疗期间暂停性生活，饮食忌辛辣。平时每天换内裤，并将内裤、毛巾用开水浸泡。
这种情况要考虑是崩漏，主要是平时过多的吃冷饮的食品，加上天气的变化，腹部受寒，容易出现例假淋漓不断、血性分泌物、血块的等现象，而且也容易出现腹部疼痛、痛经等症状。这种情况要注意休息，注意保持阴部清洁干爽，防止发生炎症。
如果身体有不适，可以检查体内激素六项，或者服用益母草颗粒，配合中药固冲汤加减，调经止血治疗。
月经老是不干净是内分泌失调所导致的，往往是雌激素不足，所以就会使阴道出血不干净。还会是由于子宫内膜炎症所引起的。像黏膜下子宫肌瘤会使子宫收缩下降，也会导致月经老是不干净。
