长期服用华法林能吃盐酸丁咯地尔和西洛他唑片吗

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我父亲60岁了,90年因为风心病做了两尖瓣置换术,术后一直服用华法林,前几年又查出高血压,开始吃降压药。最近他老是睡不好,头晕,到医院检查是脑血管硬化,医生开了盐酸丁咯地尔和西洛他唑片,不知道这两种药和华法林,还有降压药有没有冲突,能不能一块吃?脑血管硬化可以吃些什么中成药?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张怀亮 主任医师 河南中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中风病,头晕头痛,失眠,重症肌无力,多发性硬化
你好,这些药物可以合用,一般不会起什么冲突的,在医生处方前建议先把你的以前的病史以及目前服用的药物详细的说清楚。
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华法林最重要也是最致命的副作用就是出血问题,早期可以有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄,伤口出血经久不愈,甚至血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等,严重可能会出现颅内出血。

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擅长:内科、心血管疾病

华法林是一种用于治疗血栓的药物,能够避免血栓的形成,降低血栓栓塞事件的发生。在长期服用华法林的情况下,难免会碰到需要服用其他药物的时候。在常用的药物中,如阿司匹林、消炎痛、抗生素、活血化瘀中药当归、丹参、三七等药物,均会增加抗凝作用。而抗癫痫药物、抗结核药物等则会减弱华法林的药效。因此当患者需要服用其他的药物之前,必须告知医生,以免影响华法林的药效。

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长期服用或过量服用华法林将导致出血风险,如眼底出血皮肤的紫癜。华法林在临床上常用于房颤病人。主要用于防止心房颤动导致血栓脱落。心脏支架植入后的病人也经常使用华法林。然而,华法林主要是防止血栓形成的抗凝作用。

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一般来说,吃华法林能吃感冒药。
华法林属于抗凝剂。这种药物可以预防血栓的发生,也可以用于治疗诸如肺栓塞之类的血栓性疾病。在服药的过程中,要注意观察血液循环,尤其是INR,保持在2.5-3范围内。如果lINR值过高,会导致体内出血;若INR值过低,则无疗效。华宝林与感冒药无显著差异,尤其与感冒清热颗粒、感冒灵颗粒等中成感冒药。但是,在服用这两种药物的时候,最好是间隔1-2个小时,这样可以减少药物的副作用。

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长期口服华法林并不会增加患者的死亡率,或者影响患者的预后,相反对于存在心房纤颤的患者,尤其是瓣膜疾病所导致的心房纤颤的患者,按时口服华法林,因为如果这样不长期吃抗凝药物,随时可能会发生肺栓塞、脑梗死,这些疾病都是致命的,对人的危害极大,所以华法林的获益要大于风险。没有定期监测国际标准化比值,都有可能造成危急重症的出现。如果服用华法林不进行监测,还有可能造成脑出血,相对后果就比较严重。

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一般情况下,服用华法林没有明确规定最佳时间,基本上一天24小时都可以服用,不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下:
预防、治疗血栓相关疾病,如:深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病,预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症,以及预防房颤、心瓣膜病等,都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院,因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量,所以,建议长期服用华法林的患者,在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时,最好在4小时内补服,第2天应正常服药,切不可因为没有服药,而在第2天改变服用剂量。

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