如何看乙肝五项化验单抗-HBs阳性 ..抗-HBcIgG阳性...

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如何看乙肝五项化验单抗-HBs阳性 ..抗-HBcIgG阳性抗-HBs阳性?如何医治? 如何看乙肝五项化验单抗-HBcIgG阳性是什么意思
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你好,补充后面的一个问题。 为了确定病人是近期内感染还是以前有过感染,常需要检测抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。也就是说,核心抗体有两种的成分,一种是免疫球蛋白M,另一种是免疫球蛋白G,即抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。这两种成分分别由不同的B淋巴细胞产生。当人体受到核心抗原刺激后,先产生出抗-HBcIgM,它持续时间比较短,过一段时间才逐渐产生出抗-HBcIgG,后者能在体内保持较长时间。有时乙肝病毒已经清除,而抗-HBcIgG在体内仍然存在,这时检测其他乙肝感染指标已是阴性,而仅有抗-HBcIgG阳性。因此,当抗-HBcIgM阳性时,常表示是近期感染,即乙型肝炎病毒仍在复制;当抗-HBcIgM阴性而抗-HBcIgG或抗-HBc阳性时,则表示既往有过乙肝病毒感染,但现在已不复制或已不存在了。检测抗-HBcIgM及IgG对于急性乙型肝炎的诊断有重要意义。急性乙型肝炎可能有两种情况,一种是真正的急性乙肝,也就是说病人第一次受乙肝病毒感染,另一种是病人原来是表面抗原携带者,现在又急性发病,表面上好像和急性肝炎一样。但这两种病人血中核心抗体的情况不一样;慢性携带者急性发病的病人,血清中抗-HBcIgG或抗-HBc的水平比较高,而抗-HBcIgM比较低或是稍高;而真正急性乙型肝炎病人,则血清中抗-HBcIgG往往阴性或低水平。因此,作这项检查有助于将两种情况区分开。鉴于它们的预后不相同,真正的急性肝炎常可彻底治愈,而慢性携带者急性发病则常易转为慢性
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乙肝五项化验单,具体分析如下:
第1种表面抗原为阴性,第二表面抗体为阳性,还有一些为阴性,提示乙肝表面抗体现已存在,此时有保护性,暂时不易被乙肝病毒感染。若表面抗原呈阳性,表面抗体为阴性,e抗原为阳性,e抗体为阴性,核心抗体为阳性,这就是一个乙肝大三阳,当前存在乙肝病毒感染,也可以通过其他的组合,以对不同条件进行判断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝五项245阳性者,指有乙肝表面抗体阳性者、乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。
在此情况下,认为自己曾感染乙肝病毒,但已将乙肝病毒消灭,现无乙肝。在做肝功能检验之前,要对乙型肝炎病毒进行检查。若放心不下,可进一步抽血检测乙肝病毒DNA,若乙肝病毒DNA亦在检测下限以下,即阴性结果能全然判断自己是否患乙肝,只不过曾被乙肝病毒感染,但已被消灭,现无乙肝,不用担心,这化验很平常。另外一种情况是乙肝病毒表面抗原阳性,这一项就比较麻烦了。若仅乙肝表面抗体阳性,而剩下的4个阴性的字,在此情况下,认为自己曾未被乙肝病毒传染,仅是注射乙肝疫苗后所产生保护性抗体,且乙肝五项245阳性反应仍存在差异,表示自己还曾被传染,但已将乙肝病毒消灭。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项主要是检查也有没有乙肝病毒感染。乙肝五项全部是阳性,说明目前正在有乙肝病毒感染,此时并不能判断病情是否严重。出现肝功能异常,或者已经出现了肝硬化,此时病情严重,给予治疗,也就是重症肝炎以及肝硬化,往往病情是比较重,通过积极的保肝、护肝、抗病毒治疗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝五项的检测,又叫乙肝两对半,按照其排列次序分别是乙肝表面抗体、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等,245为乙肝抗体,即有保护抗体,即乙肝表面抗体呈阳性,有一定的几率是打了乙肝疫苗,不过有很大的可能性,因为之前已经被乙肝病毒给杀死了。
患者要定期进行两对半的检查,这是由于一些人的乙肝表面抗体水平会随着时间的流逝而降低,甚至会出现阴转,如果是在乙肝表面抗体浓度转负的时候,可以通过接种乙肝疫苗增强自身的免疫力,从而降低感染的几率。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项的排列顺序是由乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝e抗体,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。如果是第二、四、五三个项目都是阳性,那就是对乙肝有免疫力了,一般来说,乙肝的发生几率很低,可能是以前打了乙肝疫苗,也可能是因为以前感染了乙肝病毒而被身体免疫力给清除了,所以不需要特别的处理,也不会被乙肝给传染了,也就是被乙肝的几率很低。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项二五阳性是指乙肝五项检查的结果中,有二、五项同时呈阳性。
身体被乙肝病毒感染以后,乙肝病毒清除或乙肝完全痊愈的体现,二五阳性是指乙肝表面抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,发生这两方面同时阳性的病例分为两类,其一,提示人体可能曾感染乙肝病毒,但因为机体免疫力相对较高,清除乙肝病毒,其二是患乙肝经治疗,乙肝病毒的排除,这2种情况下,结果均有乙肝表面抗体生成,并使人体对乙肝病毒感染产生抵抗力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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