乔本氏甲减 sTSH:18.92 FT4:7.52 FT3:...

匿名 42岁 已回复
乔本氏甲减 sTSH:18.92 FT4:7.52 FT3:4.24 Anti-TG:260.10 Anti-TPO:395.00
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 一、误诊为甲状腺腺瘤如仅凭触诊甲状腺偏硬,或单凭B超发现结节而诊断为甲状腺腺瘤,未做进一步检查便施以手术治疗。这使原本存在潜在性甲减的甲状腺组织雪上加霜,患者只得终生依靠甲状腺素替代治疗。
  二、误诊为甲亢部分桥本氏病患者发病初期因自身免疫使甲状腺激素释放增多而出现甲亢表现,若仅凭甲状腺肿大和临床甲亢表现而长期、大剂量地使用抗甲状腺药物,会迅速出现严重的甲减。
  三、误诊为“咽感异常”部分患者无明显的甲状腺肿大,亦无其它的甲状腺功能方面症状,仅诉咽部不适。
  四、误诊为心脏病少数桥本氏病患者甲状腺症状不典型,而由于甲减出现心包积液而致心慌、心悸、气短,心电图T波变化而易被误诊为心脏病。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:乔本氏甲减占甲状腺疾病的1/5。此病一般起病隐匿,病人多不易察觉。主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的较早期。甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬。呈橡皮样硬度,多无疼痛过轻微疼痛。偶有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:桥本氏病是一种自身免疫性疾病,多表现为甲状腺弥漫性病变,常伴有甲减,目前治疗只能是对症治疗,甲减予以补充甲状腺素,如果甲状腺明显肿大,或疑有恶变,可以选择手术治疗。
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
相关问答

通常情况下,得了乔本氏甲减一般能吃鸡肉,但应适量吃,具体分析如下:
桥本甲亢合并甲亢的病人可以食用鸡肉,但要注意饮食。如果是甲亢患者在日常生活中并没有具体说明不可以吃的东西,而是因为甲状腺功能的变化会导致体内的血脂代谢失调。平时可以多食用富含维生素、矿物质、膳食纤维等食物,保证营养均衡,休息充分,保持心情舒缓。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

乔本氏甲减可以怀孕,但是在怀孕之后会因为对女性身体造成极大的影响,会导致孕期阶段增加流产甚至是胎停的风险性,所以想要更好地达到正常怀孕并顺利分娩的目的,那么就必须要及时进行治疗后再行受孕。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

ft3低是甲减,甲状腺功能减退是由各种原因导致的低甲状腺素血症,主要表现为乏力、畏寒、手足肿胀感,少汗,体重增加,便秘,月经紊乱等症状,甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,定期复查甲状腺功能,也可以加用中药,中西医结合治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减是甲状腺机能减退症,TSH正常一般不是甲状腺功能减退。
该病主要是由于甲状腺激素分泌减少,导致周身代谢缓慢,出现怕冷乏力、记忆力减退、皮肤粗糙等症状。促甲状腺激素TSH升高,一般大于5.6,为甲状腺功能减退的表现,若是处于正常数值,通常并不是甲状腺功能减退。建议患者及时就医,配合其他检查明确具体病因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对甲状腺疾病病人,B超为确诊甲状腺疾病的优选检查手段。
桥本氏甲减B超典型征象为两侧甲状腺弥漫性肿大、界限清晰,峡部显著增粗、回声低下,分布不均、网格样回声。超声对甲状腺肿大具有很高的诊断率,在临床上得到了广泛应用。在超声引导下进行穿刺活检能够明确病变范围和性质。通过甲状腺彩超检查,能够达到辅助诊断甲状腺疾病的目的。同时还能够了解其内部情况,有助于临床治疗方案的制定和实施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

tsh高不一定是甲减。
tsh是促甲状腺激素,但该项激素数值升高并不一定代表甲减。如果促甲状腺激素增高的同时伴随着甲状腺激素的降低,还会出现怕冷、乏力、粘液水肿性的面部表现,还会出现月经紊乱甚至不孕的情况,考虑是出现了甲减的情况。但如果只是促甲状腺激素升高,t3、t4都是正常的,并且没有明显的甲减表现,则可能不是甲减,但通常要排除垂体是否有肿瘤。此时,患者要及时做相应的检查,并结合相关激素水平进行检测,明确病因后再积极处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。