我父亲是血吸虫病肝硬化,小三阳,去年5月起持续甲胎蛋...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲是血吸虫病肝硬化,小三阳,去年5月起持续甲胎蛋白升高,从200多上升到了现在的1300多,肝穿、CT、磁共振检查出来都没有肿瘤?这个是癌症么?需要如何治疗?
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是肝硬化的症状,一般情况下建议及时的对症治疗,一般要警惕肿瘤的可能,继续定期检查试试。
李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
问题分析:原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ug ~ 6mg/ml,(甚至达到9mg/ml),相当于正常人的数十倍乃至数万倍。肝细胞再生时期,在血液中呈阳性,急、慢性肝炎、肝硬化时会有肝细胞再生,因而AFP在血液中的浓度升高。某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等,血液中的AFP也有不同程度升高。
意见建议:
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可, 活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。,不建议用药
意见建议:建议根据经济情况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。 不必悲伤、失望,不过,要注意长期服药, 如果病毒反弹,可以加用阿德福韦酯。
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谢剑敏 医师 通山县中医院内科
擅长:内科,高血压心血管疾病
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问题分析: 原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ug ~ 6mg/ml,(甚至达到9mg/ml),相当于正常人的数十倍乃至数万倍。肝细胞再生时期,在血液中呈阳性,急、慢性肝炎、肝硬化时会有肝细胞再生,因而AFP在血液中的浓度升高。某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等,血液中的AFP也有不同程度升高。
意见建议:甲胎蛋白的确是诊断肝癌的一项重要指标,但并非只要出现甲胎蛋白阳性,就可确诊为肝癌。确诊肝癌一定要动态观察甲胎蛋白含量的变化,如果连续1个月以上时间,甲胎蛋白含量检测结果一直大于400μg/L,则应高度怀疑肝癌可能,再结合影像学检查(B超、CT及磁共振成像等)便可确诊。如果甲胎蛋白一过性升高或轻度升高,不一定就是肝癌。
相关问答

血吸虫肝病是由于血吸虫导致的肝功能异常。感染血吸虫后容易引起肝脏的损伤,出现肝功能异常,转氨酶升高、肝脏发生炎症或者肝硬化血吸虫病进入到肝硬化阶段是不可逆转的,因此需要有一个长期治疗的方案。平时要注意忌酒,不要吃粗糙不容易消化的食物,避免劳累,保持心情舒畅和充足睡眠。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血吸虫病肝是指血吸虫的可溶性卵被肝脏中的巨噬细胞吞噬,然后进化成成纤维细胞,形成纤维化病变并导致肝病,肝病通常以门脉高压为特征,可以逐渐发展成肝硬化,血吸虫容易在肝脏中积聚,导致肝细胞坏死并发展成肝硬化,这通常是严重且难以治疗的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血吸虫引起肝硬化考虑与感染相关,需要积极进行治疗。
血吸虫是以瘟水、家畜等为媒介,进行皮肤传播,通常在门脉附近繁殖,可能会发生肝硬化。血吸虫病的治疗分为两个方面,一是治疗血吸虫病,二是治疗肝硬化。治疗血吸虫病主要是通过驱虫药进行驱虫,一旦出现肝硬化,就需要立即进行治疗,避免危及生命。预防血吸虫性肝硬化的主要措施是保持良好的个人卫生,不能在野外游泳,不能在洪水期间与病原体接触。治疗期间,要保持良好心态,定时检测肝功能,以明确病情发展。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

血吸虫病的症状有咳嗽胸痛,痰中带血等,急性期会出现发热,胃肠道症状,肝脾肿大,肺部症状。慢性期多因急性期未曾发现,没有治疗,或者治疗不彻底,逐渐发展成慢性,一般可持续10到20年。因病程漫长,症状轻重可有很大差异,晚期病人,会出现极度消瘦,出现浮水,巨脾,腹壁静脉,怒张等晚期严重症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳会转变为肝硬化。
乙肝小三阳提示病人的体内是有病毒复制的,这些病毒会不断地刺激肝细胞,使肝细胞朝肝纤维化方面发展,从而可能引起肝硬化。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过抽血化验乙肝病毒DNA明确具体的情况后,在医生的指导下进行针对性抗病毒治疗,可以有效减小肝硬化的发生概率。
日常生活中,建议患者每天三餐要规律,少食多餐,还要注意多休息,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血吸虫病是由于人体感染血吸虫所导致的严重寄生虫病。成虫寄生于人体门脉-肠系膜静脉系统,主要病变是由于虫卵沉积在肝脏和结肠,引起虫卵肉芽肿及继发的纤维化。分为急性、慢性和晚期血吸虫病三种,尤其是晚期血吸虫病可引起门脉高压性肝硬化,出现巨脾、腹水和食管-胃底静脉曲张,后果严重。主要是由于易感者接触了含有血吸虫尾蚴的疫水而导致感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究