通常餐后2小时血糖为7.8mmol/L,8.0mmol/L略高于正常值范围,但不一定异常。
餐后2小时血糖常用的是葡萄糖耐量试验,与饮食有一定关系。膳食中糖和淀粉对血糖刺激相对最明显,脂肪和蛋白质对血糖影响相对不大。饭后2小时血糖达到8.0mmol/L,进食馒头、面包、面食等淀粉含量较高的食物时,影响可能较大。糖水和饮料的情况下,饭后2小时后的血糖值也影响较大。只吃了煎鸡蛋和红烧猪肉等,饭后血糖几乎没有上升。因此,临床上应时刻监测血糖水平,适当增加检查次数。不仅要注意餐后血糖,还要注意空腹血糖,还要监测糖化血红蛋白的水平。
餐后血糖可达15mmol/L,暂无生命危险。
虽然没有那么严重,但是血糖一定不符合标准,长期血糖水平出现这种情况,会加速易患糖尿病的慢性并发症,或者已经存在的糖尿病慢性并发症的发展。建议餐后血糖15mmol/L的患者,应选择日期或尽快到内分泌科门诊就诊,但传统降糖方案已不合适,目前血糖控制不佳。医生给予个性化降糖方案,将血糖控制在个性化目标范围内,可以减少并发症的发生和发展。
正常餐后血糖是以两小时血浆葡萄糖为基准的,建议低于7.8moll。
对于诊断糖尿病患者所需的诊断标准,以下三点血糖为准:空腹血糖水平大于或等于7.0moll/L;7G葡萄糖耐量试验期间两小时内的血浆葡萄糖水平大于或等于11.1moll/L;随机静脉血浆葡萄糖水平大于或等于11.1毫摩尔/升。如果餐后两小时血浆葡萄糖水平在7.8至11.1moll/L之间,则认为是葡萄糖耐量受损。对于血糖升高的患者,应积极控制饮食,增加运动量,必要时给予降糖药治疗。
糖尿病饭后运动一个小时最好。
而且值得注意的是,糖尿病患者最好饭后一小时运动。对于糖尿病患者来说,选择饭后运动的时间非常重要。如果糖尿病患者在饭后一小时内运动,不仅不能起到降血糖的作用,反而不利于身体健康。因为进食后1小时内,食物在体内被消化吸收。如果运动,会对消化功能产生很大影响,导致消化不良、胀气,甚至腹痛。糖尿病患者饭后一小时运动,不仅能强身健体,还能显著降低饭后血糖。
糖尿病患者餐后一小时血糖正常值小于10.0。
对于糖尿病患者的血糖管理,包括空腹血糖管理、餐后两小时血糖管理、血糖峰值管理。对于一般年轻人来说,40岁以下的人要严格管理血糖。建议空腹血糖控制在4~5,餐后血糖控制在5~6,糖化血红蛋白控制在6.2以下。同时建议高血糖评分在一小时左右,高血糖值评分在8.0以下,比较理想。其余人群,如老年人、中年患者,5-6餐后空腹血糖应在7-8,峰值在1小时左右的血糖建议小于10.0,糖化血红蛋白应小于7。
血糖16.23很有可能是糖尿病,糖尿病诊断标准如下:
1.即刻血糖:早晨起来空腹或者饭后,血糖测出来≥11.1mmol/L,同时伴有口干、多饮、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时,就可以诊断为糖尿病。
2、空腹血糖或糖耐量2小时血糖:空腹血糖≥7.0mmol/L或糖耐量2小时血糖≥11.1mmol/L,伴有糖尿病症状时也可诊断为糖尿病。
3.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白6.5%经过二次复查,伴有糖尿病症状的情况下,也可以为糖尿病诊断。如果血糖超过16mmol/L的时候,同时还伴有糖尿病,建议再复查1次,如果仍然血糖>11.1mmol/L时,很有可能就是糖尿病。