高胆红素一定会引发脑病吗?两个多月的婴儿能判断出是...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高胆红素一定会引发脑病吗?两个多月的婴儿能判断出是否得了脑病患者:男,现两个多月,足月顺产(八斤),24小时内拉了三次胎粪,就一直没有大便,三天后开始出现黄疸,第八天出现昏睡,拒奶,没有抽搐,第九天送去医院,总胆红素五百多,不是溶血,当时采用光照和注射人血白蛋白,三天后降至两百多,住院期间状况良好,喝奶正常,大小便恢复正常,一直没有出现过抽搐的现象,七天后胆红素降至一百后出院。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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问题分析: 您好,根据您的描述考虑宝宝现在没有胆红素脑病的表现,高胆红素血症,胆红素高到一定程度就有胆红素脑病的危险,但不一定都会影响脑部成为脑病。您的宝宝当时胆红素的确很高,但治疗还算及时。
意见建议:根据您的描述2个月大的宝宝生长发育是很正常的,应该没有胆红素脑病的情况,如果有胆红素脑病基本都会有后遗症的,您的宝宝现在没有异常,应该可以排除胆红素脑病,不需要特殊治疗。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:新生儿黄疸,首先考虑是生理性黄疸,多可以在2周内完全消失,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,可以减轻生理性黄疸的程度,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗的
相关问答

胆红素脑病的人全身皮肤、黏膜重度黄染,反应低下,嗜睡。智力发育和运动发育落后。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。智力有障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

婴儿腿抖不一定是脑病。新生儿大脑中枢神经还未发育成熟,对末梢神经控制力较低,宝宝出现抖腿是正常的生理现象。除此之外,当孩子缺钙时也会出现腿抖、四肢抽搐的现象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病不一定有后遗症。早期及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。可以避免后遗症。而且在发现胆红素升高的当天,进行蓝光照射治疗以及吸氧治疗,不会留有后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病可以治好,如果及时治疗,是可以治好的。胆红素脑病主要见于胆红素血症引起的脑功能障碍,胆红素具有一定脂溶性,浓度达到一定程度后,容易进入中枢神经系统,从而出现神经系统症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

胆红素脑病主要的治疗是注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物。黄疸初期会突然明显加深,持续12-24小时,这时需要根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

胆红素脑病的诊断主要是通过临床症状,游离胆红素浓度以及头颅磁共振综合判断。胆红素脑病典型的临床表现是两眼凝视、阵发性肌张力增高、两手握拳、前臂内旋、角弓反张,可以伴有尖声哭叫,严重的可以出现昏迷和中枢性呼吸衰竭。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病