中枢神经白血病

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你好,我于2008年3月查出患急非淋白血病,于六月做了同胞全相和骨髓移植,移植后两月就出现了口腔排异反映,一直到现在都未好,一直吃田可到现在。关键是在一月偶份的时候做了个腰穿,发现了涂抹细胞,医生诊断为中枢神经白血病。请问,这就叫白血病复发吗?我已连续做了九个腰穿,一直都是好的,但就在最后一个的时候,又出现了涂抹细胞,我心情很不好,我想请问,除了继续做腰穿还有什么更好的办法吗?主管医生叫我做放疗,这种方法有用吗?这种复发能医治好吗?急盼回复
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陈小军 副主任医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,心...
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对于病人的护理1吃的一定要弄干净防止肠胃发生排异绝对不能吃外面的东西2家里要做好消毒工作要用紫外线消毒3由于抵抗力低下为避免感染等情况移植后6个月内不能外出4家属要做好病人的思想工作(病人由于要长时间呆在家中会比较烦躁)----
相关问答

这种疾病临床上主要表现为头痛,恶心,呕吐,视乳头水肿,视力障碍,抽搐,昏迷,偏瘫及脑膜刺激症状。脑脊液检查可有颅压升高,蛋白质和白细胞数增多,糖和氯化物减低,可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。临床上主要表现为头痛,恶心,呕吐,视乳头水肿,视力障碍,抽搐,昏迷,偏瘫及脑膜刺激症状。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。治疗常采用中西医结合治疗,而且取得了良好效果。

王相华主任医师内科山东省立医院
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中枢神经系统白血病的治疗方法有两种,一是大剂量甲氨蝶呤化疗,这种药物剂量较大时可以透过血脑屏障,直接杀灭白血病细胞。二是做腰椎穿刺,把化疗药物直接注射到椎管内,随脑脊液循环到脑组织,杀灭白血病细胞。

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不要吃辛辣,可以尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,不要拖延,其次一定要坚持长期服用接近终生,而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。

王相华主任医师内科山东省立医院
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白血病细胞通过直接散播和血源转移途径进入中枢神经系统,因大部分化疗药物不易通过血-脑脊液屏障导致脑脊液中达不到有效的药物浓度,侵入的白血病细胞缓慢增殖,最终导致CNS-L。CNS-L病理所见,主要表现为脑膜及脑实质白血病细胞灶性或弥散性浸润,可伴有出血、血肿及硬膜外肿块形成横断性脊髓炎等。浸润的范围依次为蛛网膜及脑实质。

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白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。临床上主要表现为头痛,恶心,呕吐,视乳头水肿,视力障碍,抽搐,昏迷,偏瘫及脑膜刺激症状。脑脊液检查可有颅压升高,蛋白质和白细胞数增多,糖和氯化物减低,可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。治疗常采用中西医结合治疗。

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