白血病能活多久取决于白血病的类型和治疗效果。如急性白血病治疗较困难,死亡率比较高,如果不治疗会在数周或数月死亡,若通过正规治疗,相当一部分也可达到长期生存。慢性白血病,特别是慢性粒细胞白血病,通过靶向药物治疗,部分可带病长期生存。
急性白血病和慢性白血病的血象指标是略有不同的。例如慢性白血病的患者,主要表现为白细胞明显升高,有时可以大于100乘以10的9次方每升以上。而血红蛋白和血小板多数是正常的。但是,急性白血病的患者血红蛋白以及血小板多数是明显降低的,一般白细胞是轻度升高的,例如在20-30乘以10的9次方每升左右。少部分患者白细胞也是可以降低的。白血病的确诊主要是做骨髓穿刺检查。
首先是细胞遗传学检查:这种白血病的检查还需要吸取约2ml的骨髓,以了解白血病细胞的性质以及是否存在染色体异常。有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是白血病的主要测试。
白血病具有典型的临床表现,主要为进行性贫血、早期发热、不明原因出血、淋巴结病和肝脾肿大。血常规检查显示白细胞异常增多,并有不同程度的贫血。抽血骨髓显示有核细胞明显增多,主要是白血病原始细胞占30个非红系细胞。免疫学检查可以鉴别体细胞白血病和B细胞白血病。通过合理的综合性治疗,使白血病预后得到极大的改善,获得痊愈或者长期稳定。
白血病的确切原因尚不清楚。许多因素被认为与白血病有关。病毒可能是主要因素。还有遗传因素、辐射、化学毒物或药物等因素,白血病的主要原因是染色体断裂或原癌基因位置的改变。
通过胸部的透视是无法确定有没有白血病的,要想确诊白血病,必须要做骨髓穿刺检查,通过骨髓穿刺,提取出病人骨髓中的骨髓细胞,进行形态学检查,同时还要进行免疫学、细胞遗传学、分子生物学检查,可以确定病人白血病的类型。