白血病最重要的检查指标就是血常规,通常表现为红细胞和血小板的减少,而白细胞的指标则是不定的,可以是正常的,也可能增多和减少。但是不是只要有这样的指标就一定是白血病,一般确诊白血病是要通过脊髓穿刺进行确诊的。
白血病的实验室检查的确有白细胞异常增多这一项,但是不是所有的白细胞增多都归因于白血病,病毒感染、或者体内有其他行炎症性反应都可能引起白细胞增多。建议还是复查一下。如果最近身体经常有炎症或者白细胞持续增高,建议服用中药进行抗病毒,增强免疫力辅助性治疗。
白血病的血常规检查中重点要检查的三个指标是红细胞数量、血小板数量、白细胞数量这三项。其实血项,就是血常规检查里面重点查的是三个系,红系代表的就是红细胞数,或者是血红蛋白,这就是白血病的病人可能会出现贫血。血色素可能是低于正常的。还有一些就是在三系里面第二个就是有的孩子就开始出现血小板减少,血小板低于正常。
白血病患者的血常规指标有:白细胞的数量一般是增高的,往往白细胞数量越增高,代表病情越严重,也有少部分病人白细胞的数量是正常的或者是减少的,但是比较少见。大部分患者贫血,血红蛋白浓度降低,红细胞数量减少,几乎很少有病人血红蛋白是正常的,往往病情越严重,贫血的程度也越严重。
红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积(mcv),正常值:手工法82~92fl;血细胞分析仪法80~100fl。平均红细胞血红蛋白含量(mch):手工法27~31pg;血细胞分析仪法27~34pg。如果两者均低于正常,如果平均红细胞体积高于正常,考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤(骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠,平均红细胞体积也增高)。需要骨髓象检查。
血常规正常可以排除白血病,因为血常规就是通过血细胞分析仪,检测外周血中各种血细胞的比例、形态以及数量是否正常的一种检查方法。如果血常规正常,说明骨髓中造血细胞的功能正常,可以排除白血病。