老年急性白血病者因其群体的特殊性，在发病上有自身的特点：起病多隐匿，初始症状不典型，多伴有基础疾病，治疗中易合并感染或出血，骨髓抑制期长。感染与发热‘’出血贫血，早期有肝，脾，淋巴结肿大较无肿大者为多，具体因人而异。
初期的症状可能并不是特别明显，早期的最主要的症状会表现为贫血出血，或者是出现发热症状。之后会出现比较明显的肌肉疼痛，肝脾肿大的症状。如果出现贫血，伴有出血发热的状况，需要及时到医院的血液内科，进一步检查血常规，确定具体原因。
急性白血病常见的症状有发热、乏力、出血。因白细胞异常，没有正常的抵抗力，所以易感染，常见的感染部位为上呼吸道感染，肺部感染，表现为咳嗽咳痰，胸闷气喘，肠道感染，急性白血病多数有贫血症状，会表现为乏力、食欲下降、头晕、心慌、体力下降，因血小板低，凝血功能异常，所以会有出血的症状，常见有皮肤出血点、皮肤瘀斑，鼻出血，牙龈出血等。
急性白血病症状主要表现为发热、贫血和出血。部分发热时间较短，三五天通过抗生素治疗即有好转，但需警惕若一个月内出现反复发热且时长超过一周以上，同时既往抗生素疗效不佳时，提示患白血病几率较大。
贫血常为白血病的首发症状，半数就诊时即有重度贫血.常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关.半数以上以出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为淤点、淤斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。
容易出现感染，如肺炎、肠炎、感冒、发烧、咳嗽等症状，另外有可能会出现面色苍白、头晕、乏力、胸闷、消化功能差等症状主要是因为贫血引起的，而且有可能会出现消化功能差、记忆力减退等症状，因为血小板降低导致凝血功能异常，所以会出现牙齿、鼻子容易出血的现象。
