肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化:一般属ChildA级,无症状或症状不明显,可有肝炎的症状,如乏力、纳差、皮肤色素沉着等;失代偿性肝硬化:一般属ChildB、C级,可有乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有消瘦、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。晚期并发门脉高压时,可出现消化道大出血、腹水、肝性脑病等表现。
早期肝硬化因为在代偿期不一定有明显的症状,只是表现为全身乏力,食欲下降等,上消化道出血,恶心呕吐,黄疸等不同的症状,所以建议每年做1到2次的体检,可以有效做到有问题早发现和早治疗,平时不能喝酒,不熬夜劳累,养成好的生活行为方式。肝硬化的早期症状并不明显,在发生轻微病变的时候,大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易发生不适的症状。
肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
说明如下:肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成,结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展成为肝硬化。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。
肝硬化早期通常无明显的症状,只能靠定期复查腹部彩超来辨别,肝硬化都是有病因的,要针对病因治疗,如果是乙肝,要抗病病毒,如果是丙肝,要进行抗病毒,如果是酒精肝,要戒酒,如果是脂肪肝,要控制体重和系统的锻炼及饮食注意。建议明确肝硬化的病因,针对病因来治疗。