预产期超一个星期是比较常见的,要核对孕周根据病人的月经情况、孕早期B超、孕11-13周B超的头臀长。如果核对孕周后,确实预产期超一周了,孕41周要将病人收入院,如果符合引产指征,没有禁忌症的,可以给予催产素或者前列腺素引产。如果有其他的特殊情况,比如骨盆狭窄、头盆不称、重度子痫前期等不适合自然分娩情况,要给予剖宫产。
预产期过了,如果宫口没有开,也没有宫缩,那么出现胎心不好,羊水变少或是胎盘老化等情况,则需要考虑进行剖宫产手术。可以喝一些蜂蜜水或者菊花茶,具有软化宫口的作用。注意胎动可以按摩乳头刺激宫颈,宫颈管就会变短。
胎心监护没有必要天天做。一般孕33周之后可以开始做胎心监护了解胎儿宫内状况,胎心监护一周做1次就可以了,如果胎心监护不满意可以吸氧后复查,也可以第2天连续监测胎心变化。胎心监护如果基线平提示胎儿睡眠状态或胎儿缺氧,可以等胎动时或吸氧后复查,如果胎心监护有减速,尤其是宫缩后胎心减速称为晚期减速,提示胎儿缺氧,如果不能马上分娩,需要行剖宫产术娩出胎儿。
由于每位女性月经周期的长短不一样,所以推测的预产期与实际生产有1-2周的出入,是非常正常的。另外,孕妇在预产期前后2周出生的几率比较大,在妊娠38-42周内分娩,属于足月分娩。值得注意的是如果预产期推迟到14天后,胎盘会出现老化现象。
第一,最常用的催产办法是缩宫素静滴。静脉滴注缩宫素,与子宫上的受体结合,刺激子宫收缩。第二可以水囊催产,于宫颈内口上方放置含有200毫升生理盐水的水囊,通过机械压迫作用,促进宫口扩张以及产生宫缩。第三,可以进行人工破膜或人工薄膜,这样能够促进宫缩。
预产期是40周,即280天。如果已经超过280天,还没有生的迹象,这也属于是正常的表现,因为预产期只是个大概的日期,距离预产期提前半个月,或者延迟半个月,宝宝出生都属于正常。