治疗骨髓炎的方法有以下几种:
骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病,主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶,对病灶可以进行穿刺吸引,给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔,行开窗引流术,引出分泌物,防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道,或者已经发生恶变者,则需要截肢手术治疗。
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
治疗骨髓炎有以下好方法:
治疗骨髓炎首先要充分休息,禁止患腿的负重活动,同时要长期使用正规、有效的敏感抗生素,进行长期抗感染治疗。如果使用抗生素效果不佳,骨髓炎的病变无法控制就要进行手术治疗,要通过手术清创将骨髓内的炎性灶刮除干净,同时要植入载万古霉素磷酸钙,再进行皮瓣转位修复,一般现在很多修复重建专业的医生可以进行一期骨髓炎手术治愈。
在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部症状时,应即刻手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
骨髓炎的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗如左氧氟沙星等。手术治疗又可分为穿刺吸引术、开窗引流术、带蒂肌肉瓣充填术以及截肢术。如果是骨髓炎的急性发作,可以使用一些抗生素来治疗,局部关节疼痛时可以使用止痛消炎的药物。骨髓炎的病人如果有严重的脓肿,可以住院进行局部切开引流,主要是钻孔引流术和开窗减压,术后还要进行患肢功能锻炼,在康复初期要注意控制运动强度,以免发生骨折。